左甲狀腺素鈉片
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左甲狀腺素鈉片（Levothyroxine Sodium Tablets），商品名優甲樂、雷替斯、伏甲索、特洛新。適用於先天性甲狀腺功能減退症（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退症的長期替代治療，也可用於單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術後的抑制（及替代）治療，也可用於診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
本藥品被歸類到激素藥物、甲狀腺功能減退症、其它內分泌及代謝類、糖尿病等藥品分類。
目錄 |
左甲狀腺素鈉片的副作用（不良反應）
劑量過度的表現有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數日後，上述表現消失。
左甲狀腺素鈉片禁忌症
患有非甲狀腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出現心肌梗死者禁用，對本藥過敏者禁用。
服用左甲狀腺素鈉片須注意的事項
1 老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥； 2 有垂體功能減低或腎上腺皮質功能減退者，如需補充甲狀腺製劑，在給左甲狀腺素鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素；
左甲狀腺素鈉片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。投藥後應密切觀察患者有否心率加快，心律不齊、血壓改變，必要時暫緩加量或減少用量。
新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表：
建議使用劑量(每天)：
0～6個月 25～50微克 (8～10微克/公斤體重)
7～12個月 50～70微克 (6～8微克/公斤體重)
2～5周歲 75～100微克 (5～6微克/公斤體重)
6～12周歲 100～150微克 (4～5微克/公斤體重)
12歲以上 150～200微克 (2～3微克/公斤體重)
或遵醫囑。
2～4周增加一個劑量(12.5μg～25μg)，至臨床表現完全正常。脈率正常或大便正常是很好的臨床觀察指標。
左甲狀腺素鈉片藥物相作用
1 左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用； 2 ．左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平； 3 抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來； 4 本品與強心甙一起使用，須相應調整強心甙用量； 5 左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用； 6 左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會增強三環抗抑鬱藥的作用； 7 消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時用口服避孕藥，需增
左甲狀腺素鈉片成分或處方
本品主要成份為：左甲狀腺素鈉。其化學名稱為：O-（4-羥基-3，5-二碘苯基）-3，5-二碘-L-酪氨酸單鈉鹽。
左甲狀腺素鈉片藥理作用
甲狀腺激素類藥。本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，在體內轉變成三碘甲狀腺原氨酸（T3）而活性增強，具有維持人體正常生長發育、促進代謝、增加產熱和提高交感-腎上腺系統感受性等作用。
左甲狀腺素鈉片貯藏方法
遮光，密閉在25℃以下保存。
市場上的左甲狀腺素鈉片
- 優甲樂
- 生產企業：海南海靈製藥廠有限公司
- 批准字型大小：註冊證號H20060091
- 包裝規格：100mg/片
- 雷替斯
- 批准字型大小：註冊證號H20040765
- 包裝規格：50μg
- 左甲狀腺素鈉片
- 生產企業：深圳市中聯製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20010008
- 包裝規格：25ug
- 左甲狀腺素鈉片
- 生產企業：深圳市中聯製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20010522
- 包裝規格：每片100ug
- 優甲樂
- 批准字型大小：註冊證號H20060090
- 包裝規格：50ug/片
- 左甲狀腺素鈉片
- 生產企業：深圳市中聯製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20000286
- 包裝規格：100ug
- 優甲樂
- 生產企業：Merck Pharma GmbH
- 批准字型大小：註冊證號 H20060091
- 包裝規格：100μg （以左甲狀腺素鈉計）
- 伏甲索
- 生產企業：天津赫素製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20020356
- 包裝規格：50μg
- 優甲樂
- 生產企業：Merck Pharma GmbH
- 批准字型大小：註冊證號 H20060090
- 包裝規格：50μg （以左甲狀腺素鈉計）
- 特洛新
- 生產企業：Approved Prescription Service Limited
- 批准字型大小：註冊證號 H20020101
- 包裝規格：50微克/片
- 特洛新
- 生產企業：Approved Prescription Service Limited
- 批准字型大小：註冊證號 H20020102
- 包裝規格：100微克/片
- 優甲樂
- 生產企業：德國默克公司
- 批准字型大小：註冊證號H20090234
- 包裝規格：50g
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