卡貝縮宮素
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卡貝縮宮素（Carbetocin），商品名巧特欣。卡貝縮宮素用於選擇性硬膜外或腰麻下剖腹產術後，以預防子宮收縮乏力和產後出血。
本藥品被歸類到其它類等藥品分類。
目錄 |
卡貝縮宮素的副作用（不良反應）
臨床試驗中觀察到卡貝縮宮素的不良事件，其發生的形式和頻率都與硬膜外或腰麻下進行剖腹產術後給予催產素時觀察到的相同。
靜脈注射卡貝縮宮素後常發生（10-40％）的是噁心、腹疼、瘙癢、面紅、嘔吐、熱感、低血壓、頭痛和震顫。
不常發生（1-5％）的不良事件包括背疼、頭暈、金屬味、貧血、出汗、胸痛、呼吸困難、寒戰、心動過速和焦慮。
卡貝縮宮素禁忌症
相對於催產素，卡貝縮宮素的作用時間長，由此而產生的子宮收縮就不能簡單地通過終止給藥而停止。所以在妊娠期和嬰兒娩出前，不論任何原因都不能給予卡貝縮宮素，包括選擇性或藥物誘導的生產。在妊娠期間不恰當地使用卡貝縮宮素，理論上可出現類似催產素過量時的症状，包括子宮過度刺激後出現強的（高張）和持續的（強直性）收縮、分娩過程騷亂、子宮破裂、宮頸和陰道的撕裂、產後出血、子宮－胎盤血流灌注降低和各種胎心減慢、胎兒供氧不足、高碳酸血症，甚至死亡。
卡貝縮宮素不能用於對催產素和卡貝縮宮素過敏的患者。
卡貝縮宮素不能用於有血管疾病的患者，特別是冠狀動脈疾病，若用則必須非常的謹慎。
卡貝縮宮素的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
單劑量靜脈注射100 ug (1 mL) 卡貝縮宮素，只有在硬膜外或腰麻醉下剖腹產術完成嬰兒娩出後，緩慢地在1分鐘內一次性給予。卡貝縮宮素可以在胎盤娩出前或娩出後給予。
卡貝縮宮素藥物相作用
還沒報導有與卡貝縮宮素相互作用的特別藥物。但是，因為卡貝縮宮素的結構與催產素非常相近，因此類似藥物的某些相互作用有可能發生。
已報導，在骶管阻滯麻醉的同時預防性給予血管收縮劑後3-4小時給予催產素，有嚴重的高血壓發生。環丙烷麻醉劑可以修飾催產素的心血管效應，因此可能產生不能預料的結果比如低血壓。已注意到當催產素與環丙烷麻醉劑同時使用時，母親發生了伴有異常房室節律的竇性心動過緩。
卡貝縮宮素藥理作用
卡貝縮宮素是一種合成的具有激動劑性質的長效催產素九肽類似物。硬膜外或腰麻下剖腹產術後可以立即單劑量靜脈給藥，以預防子宮張力不足和產後出血。
卡貝縮宮素的臨床和藥理特性與天然產生的催產素類似。像催產素一樣，卡貝縮宮素與子宮平滑肌的催產素受體結合，引起子宮的節律性收縮，在原有的收縮基礎上，增加其頻率和增加子宮張力。在非妊娠狀態下，子宮的催產素受體含量很低，在妊娠期間增加，分娩時達高峰。因此卡貝縮宮素對非妊娠的子宮沒有作用，但是對妊娠的子宮和剛生產的子宮具有有效的子宮收縮作用。
不論是靜脈注射還是肌肉注射卡貝縮宮素後，子宮迅速收縮，可在2分鐘內達到一個明確強度。單劑量靜脈注射卡貝縮宮素對子宮的活性作用可持續大約1個小時，因此足以預防剛生產後的產後出血。產後給予卡貝縮宮素後，在收縮的頻率與幅度方面都比催產素為長。
研究表明，當硬膜外或腰麻下剖腹產術後立即單劑量靜脈給予卡貝縮宮素100 ug，在預防子宮張力不足和減少產後出血方面，卡貝縮宮素明顯優於安慰劑。
在產後的早期給予卡貝縮宮素也可以促進子宮的復舊。
卡貝縮宮素貯藏方法
2-8°C保存，不能凍存。安瓿沒有打開應儲存在冰箱溫度（2-8°C）能穩定2年。一旦安瓿被打開，產品必須立即使用。
市場上的卡貝縮宮素
- 巧特欣
- 包裝規格：100ug x 5 安瓿
參看
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