人體解剖學/食管

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人體解剖學

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食管esophagus是一個前後壓扁的肌性管，位於脊柱前方，上端在第6頸椎下緣平面與咽相續，下端續於胃的賁門，全長約25厘米，依其行程可分為頸部、胸部和腹部三段。食管全程有三處較狹窄：第一個狹窄位於食管和咽的連接處，距中切牙約15厘米；第二個狹窄位於食管與左支氣管交叉處，距中切牙約25厘米；第三狹窄為穿經膈肌處。這些狹窄處異物容易滯留，也是腫瘤好發部位。

食管具有消化管典型四層結構，由粘膜、粘膜下膜、肌膜和外膜組成。食管空虛時，前後壁貼近，粘膜表面形成7-10條縱行皺襞，當食團通過時，肌膜鬆弛，皺襞平展。食管肌膜由外層縱行、骨層環行的肌纖維組成。肌膜上1/3為橫紋肌，下1/3為平滑肌，中1/3橫紋肌和平滑肌相混雜，食管起端處環行肌纖維較厚，可起到括約肌作用。外膜為疏鬆結締組織。整個食管管壁較薄，僅0.3-0.6厘米厚，容易穿孔。

［附］吞咽動作

吞咽動作是指食團由舌背經咽和食管進入胃的過程。舌背上的食團由於舌肌收縮貼靠硬齶，將食團經咽峽推向咽腔，此時軟齶抬起，咽後壁向前，阻斷口咽部和鼻咽部的交通，防止食團進入鼻咽部，舌骨被肌肉收縮而上提並帶動喉向前上方移動，舌根被提向後上方，會厭下落，遮蓋喉口，因而，當食團經過咽腔的一瞬間呼吸停止。食團進入咽和食管，由於肌肉由上向下依次收縮推動食團下行，最後通過賁門入胃。整個吞咽過程包括兩個階段：第一階段是舌、齶肌肉有意識地收縮壓擠食團經咽峽入咽腔；第二階段是食團由咽經食管入胃，完全是反射性活動。

參看

• 食管

咽部概況 | 胃概況

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