牙齒

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牙齒,英文名tooth,又稱為牙體是人體最堅硬的部分。人的牙齒萌出時間和形態分為乳牙(20個)和恆牙(28~32個)兩幅牙;一副美白而又整齊的牙齒不僅能我們享受美食,而且美觀,能輔助我們發音。牙齒每天需要清潔和護理。牙齒是至今沒發現腫瘤的部位,牙齒可引起牙周炎,也可以有齲齒

目錄

牙的命名

乳牙的命名如下圖Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,Ⅴ分別為乳中切牙、乳側切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。

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恆牙的命名如下圖1、2、3、4、5、6、7、8分別為中切牙、側切牙、尖牙、第一前磨牙(又稱前磨牙)、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(俗稱智齒

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組織結構

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結構

組織

牙體組織由牙釉質牙本質牙骨質三種鈣化的硬組織和牙髓腔內的軟組織牙髓組成。如圖

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硬組織

軟組織

發育

牙齒的發育和骨骼有一定關係,但不完全平行。

乳牙的發育

出生的時候,乳牙已經骨化,乳牙芽孢隱藏在頜骨中,被牙齦覆蓋。生後4~10個月乳牙開始萌出,若12月後乳牙還未萌出就稱為乳牙萌出延遲,乳牙也有可能過早萌出而沒有牙根,常較鬆動,為防止脫落賭塞呼吸道,建議拔除。新生兒兒口內牙槽嵴粘膜上有乳白色米粒狀物,俗稱板牙馬牙,它並不是實際意義的牙,本質為一種角化物,一般可自行脫落。乳牙萌出的時間有一定的順序,下頜先於上頜,自前向後,一般約2.5歲乳牙出齊。出牙時,個別嬰兒可有低熱唾液增多發生流涎睡眠不安煩躁等症状。乳牙的萌出時間如下圖 Tutu17.jpg

恆牙的發育

一般從六歲開始,萌出第一恆磨牙,乳牙開始脫落,恆牙開始萌出,乳牙逐個被同位恆牙替換。約18歲後開始長出第三磨牙,也有人終生不萌出第三磨牙。如下圖恆牙萌出的時間。 Tutu18.jpg

牙的健康生長與蛋白質維生素A、C、D等營養素和甲狀腺激素有關。

護理

良好的口腔環境在於控制菌斑、消除軟垢和食物殘渣。常用的護理方法有以下方面;

漱口

重在飯後進行,常用的漱口水有氟水(方便、價格低廉、安全,5歲以下小孩不推薦)、氯已定(副作用多、適用於局部用藥)、甲硝唑(對防止口臭、牙周炎有用)

刷牙

最好的刷牙次數和時間:最好在餐後睡覺前各刷一次,若做不到,至少早晚各刷一次,飯後漱口,特別強調睡前刷牙刷牙,因為睡後唾液分泌減少、口腔的自潔作用減弱;

清潔牙間隙

牙籤、牙線

牙齦按摩

齦上潔治術

手用器械潔治法、超聲波潔治法(俗稱的洗牙

中醫之護理牙齒

1、補腎固齒法

年紀大了,很多老人家都出現了腎虛的現象。中醫認為「腎主骨生髓」,腎精不足就會引起髓虧骨枯,而「齒為骨之餘」,骨質流失最先會表現為牙齒鬆動,不牢固。因此,只有腎精充盈,牙齒才會堅固如常。有一個堅固牙齒的方子,拿出來和大家一起分享。選補骨脂30克,懷牛膝15克,枸杞15克,每天早晚熬水喝,加入200毫升水,熬至100毫升左右即可。如果您每天早、中、晚再配著吃上一個核桃,效果會更好。

2、叩齒咽津法

每天早上起床後或者是晚上睡覺前,您將上下牙齒相互叩擊30次左右,並將產生的津液吞下去,這樣就能刺激牙周組織,改善局部的血液循環,讓您的牙齒更加堅固。

3、鼓腮漱口法

每天早晚刷過牙後,做15次閉口、鼓腮、漱口的動作,然後把舌頭左右轉動。這樣就會使唾液分泌增多,沖洗和刺激牙面、牙縫和口腔黏膜,達到清潔口腔、保護牙齒的目的。

4、茶水漱口法

每天三餐過後,含上兩口茶水漱漱口,可以增強牙齒的抗酸防腐能力,這樣,您吃酸味食物時也不用怕酸到牙齒了。

5、正確刷牙

現在大部分老人家刷牙的次數和幅度不夠。一般來說,老人家最好早、中、晚各刷一次牙,每次刷足3分鐘。刷牙的時候不要只刷牙齒,還要刷刷牙齦。這樣可以起到按摩牙齦的作用,防止牙齦炎的產生,可以說是一舉多得。


牙齒疾病

齲病

齲病

牙周病

牙周病

牙齒畸形及矯正方法

世界衛生組織(WHO)把錯頜畸形列為口腔三大疾病之一世界衛生組織(WHO)把錯頜畸形列為口腔三大疾病之一(另外兩種是齲病和牙周病)。錯頜畸形在我國的發病率高達49%左右。由於環境的變遷,錯頜畸形在遺傳過程中出現變結果。由於環境的變遷,錯頜畸形在遺傳過程中出現變異,結果使錯頜畸形的種類逐漸增多,表現形式多樣化。許多人對這方面使錯頜畸形的種類逐漸增多,表現形式多樣化。

畸形的種類

牙齒不齊又稱錯牙畸形.是指兒童在生長發育過程中,由先天的遺傳因素或後天的環境因素,如疾病口腔不良習慣替牙異常等導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,主要有:牙齒排列不齊、上下牙弓問的牙合關係異常、頜骨大小形態位置異常等,如下圖

圖圖19.jpg 圖圖20.jpg 圖圖21.jpg

畸形的原因

如兒童患病或營養不良、缺乏足夠的咀嚼功能訓練、哺乳期人工餵養姿勢不正確、呼吸異常造成兒童習慣用嘴呼吸等。主要又分為以下幾點:

1.乳牙疾病 ,很多家長認為「乳牙早晚要脫落更換,乳牙有病不必治療」,這是極錯誤的看法。乳牙是恆牙的先導,當乳牙自然脫落時。恆牙就會沿著乳牙脫落的位置萌出,如果乳牙過早缺失。會導致鄰牙移位,恆牙萌出錯位,牙齒排列不齊。

2.不良習慣 咬拇指可造成上頜前突;咬上唇可造成下頜前伸,咬下唇可造成上牙前突,吐舌習慣可造成上下牙咬不攏;吸吮手指習慣導致開牙合畸形以及牙弓狹窄、齶蓋高拱,上前牙前突、開唇露齒及遠中錯牙合等畸形,手指上也可出現胼胝及指彎曲。

3· 乳牙滯留個別牙逾期不脫落為乳牙滯留,可導致繼替恆牙萌出被阻麗呈埋伏,或錯位萌出。

4乳尖牙磨耗不足 因為兒童吃的食物過軟,所以有的乳尖牙不如其他牙齒磨耗多.因而高出牙弓牙面,產生早接觸,造成前方或側方移動,形成反牙。

畸形治療

正畸治療如Damon-矯正治療。

參看

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