人體解剖學/牙

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牙teeth是人體最堅硬的結構,嵌於上、下頜骨牙槽內。呈弓狀排列成上牙弓下牙弓。牙具有機械加工(咬切、撕裂、磨碎)食物和輔助發音的作用。

每個牙(圖2-12)均可分為三部分,露出於口腔內的叫牙冠,嵌於牙槽內的叫牙根,介於兩者之間狹細的部分叫牙頸。牙主要由牙質構成。在牙冠,牙質外面還另有光亮堅硬的釉質,牙根的表面覆有粘合質。牙內部的空腔叫牙腔髓腔,牙根的內部特別叫做牙根管,牙根管末端的小孔叫牙根尖孔。牙的神經血管通過牙根尖孔和牙根管至牙腔,與結締組織共同組成牙髓,當牙髓發炎時常引起劇烈疼痛。

牙的構造模式圖


圖2-12 牙的構造模式圖

牙周組織包括牙周膜牙槽骨牙齦三部分。牙周膜是介於牙和牙槽骨之間的緻密結締組織,藉之將牙和牙槽骨緊密結合,固定牙根,並能緩解咀嚼時的壓力。牙槽骨是牙根周圍牙槽突骨質。牙齦是緊貼牙槽骨外面的口腔粘膜,富含血管,其游離緣附於牙頸。

人類的牙由於雜食而具有不同的形態特點。切牙的牙冠呈扁平鑿子形;尖牙的牙冠呈錐形;前磨牙的牙冠呈立方形,咬合面上有2-3個結節,以上各牙均各有一個牙根;磨牙的牙冠大,也為立方形,咬合面上有4-5個結節,下頜磨牙有兩個或三個牙根,上頜磨牙有三個牙根。

人的一生中先後有兩組牙萌生,第一次發生的叫乳牙,一般自生後6個月開始萌生,3歲初出齊,6-7歲開始脫落;第2次發生的叫恆牙,6-7歲起開始長出第一磨牙,13-14歲出齊並替換乳牙,只有第三磨牙一般在17-25歲或更晚些長出叫做智牙,也有終生不萌出者。

乳牙和恆牙的萌出時間

名稱 時間
乳牙 恆牙
中切牙 6-8個月 6-8歲
側切牙 7-9個月 7-9歲
尖牙 16-20個月 9-12歲
第一(前)磨牙 12-15個月 10-12歲
第二(前)磨牙 20-30個月 10-12歲
第一磨牙 6-7歲
第二磨牙 11-14歲
第三磨牙 17-25歲或更晚

乳牙(圖2-13)共20個,上、下頜左右各5個。恆牙(圖2-14)共32個,上、下頜左右各8個。臨床上為了便於記錄病牙的位置,常以「

Glxcnuur.gif 」符號劃分四區表示上、下頜左、右側的牙位,並以羅馬數字(乳牙)或阿拉柏數字(恆牙)分別表示從中切牙至最後磨牙的序號,如「

Glxcnwfi.gif 」代表右上頜的乳尖牙;「

Glxcnu5x.gif 」代表左下頜第一恆磨牙。

乳牙的形態、名稱


圖2-13乳牙的形態、名稱

恆牙的形態、名稱


圖2-14 恆牙的形態、名稱

參看

32 口腔各壁 |  32
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