理中丸
A+醫學百科 >> 理中丸 |
【方名】 理中丸
【出處】 《傷寒論》
【異名】人蔘湯(《金匱要略》卷上)、治中湯(《備急千金要方》卷二十)、理中煎(《雞峰普濟方》卷十二)、人蔘理中湯(《校注婦人良方》卷二十)。
【分類】 溫里劑-溫中祛寒
【組成】 人蔘(15克) 乾薑(15克) 白朮(15克) 甘草(15克) {原方丸劑各用90克}
【方訣】
【主治】 1.脾胃虛寒證。脘腹綿綿作痛,喜溫喜按,嘔吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤,脈沉細或沉遲無力。2.陽虛失血證。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,質清稀。3.脾胃虛寒所致的胸痹;或病後多涎唾;或小兒慢驚等。(本方常用於急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃下垂、胃擴張、慢性結腸炎等屬脾胃虛寒者。)
【用法】 作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。{作丸劑,共研細末,煉蜜為丸,每丸重9克,每次丸,溫開水送服,每日-3次。}
【禁忌】 濕熱內蘊中焦或脾胃陰虛者禁用。
方解
本方所治諸證皆由脾胃虛寒所致。中陽不足,寒從中生,陽虛失溫,寒性凝滯,故畏寒肢冷、脘腹綿綿作痛、喜溫喜按;脾主運化而升清,胃主受納而降濁,今脾胃虛寒,納運升降失常,故脘痞食少、嘔吐、便溏;舌淡苔白潤,口不渴,脈沉細或沉遲無力皆為虛寒之象。治宜溫中祛寒,益氣健脾。方中乾薑為君,大辛大熱,溫脾陽,祛寒邪,扶陽抑陰。人蔘為臣,性味甘溫,補氣健脾。君臣相配,溫中健脾。脾為濕土,虛則易生濕濁,故用甘溫苦燥之白朮為佐,健脾燥濕。甘草與諸藥等量,寓意有三:一為合參、術以助益氣健脾;二為緩急止痛;三為調和藥性,是佐藥而兼使藥之用。縱觀全方,溫補並用,以溫為主,溫中陽,益脾氣,助運化,故曰「理中」。
陽虛失血,無論吐、衄或便血、崩漏,但見面色* 白、氣短神疲、脈細或虛大無力,是陽氣虛弱,脾不統血所致,以本方加減治療。
胸痹一病,總由上焦陽氣不足,陰寒之邪上乘,胸中之氣痹阻所致。若心中痞堅,逆氣上衝心胸,是中焦陽虛,又有痰飲上犯所致。可用本方溫中祛寒,益氣健脾,使中焦氣旺,則上焦之氣開發,逆氣可平,胸痹可愈。
病後多生涎唾,久久不已,是脾氣虛寒,不能攝津,津上溢於口所致。以本方丸劑緩治,亦可徐徐收功。
小兒慢驚,總由先天不足,後天失調,或過服寒涼之品,或大病後調理不善,損害脾胃陽氣所致。若形氣贏瘦、手足不溫、嘔吐泄瀉、神疲食少、舌淡苔白、脈細遲或沉細緩弱者,純屬中焦虛寒,亦可用本方治療。
【加減法】A.如果寒性甚者,加入熟附片9
B.如果脾氣虛者,重用人蔘,用量改為12 加入黃芪24
D.嘔吐甚者,加法夏10 丁香3
文獻
方論 張秉成《成方便讀》卷2:「此脾陽虛而寒邪傷內也。夫脾陽不足,則失其健運之常,因之寒凝濕聚。然必其為太陰寒濕,方可用此方法,否則自利嘔痛等症,亦有火邪為患者。故醫者當望聞問切四者合參,庶無差之毫厘,繆以千里之失。若表裡寒熱虛實既分,又當明其病之標本。如以上諸病,雖系寒凝濕聚,皆因脾陽不足而來,則陽衰為本,寒濕為標。是以方中但用參、術、甘草,大補脾元,加炮姜之溫中守而不走者,以復其陽和,自然陽長陰消,正旺邪除耳。」
《傷寒論.辨霍亂病脈證並治》:「霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。」
《傷寒論.辨陰陽易差後勞復病脈證並治》:「大病差後,喜唾,久不了了,胸上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。」
理中丸
【來源】《博濟方》卷二。
【組成】阿魏7.5克(白面10克,醋和餅子,炙令黃熟) 荊三棱(煨) 蓬莪術(煨) 甘草(炙) 青橘皮(去白) 陳皮(去瓤) 乾薑(炮) 官桂(去皮) 干木瓜 白朮各30克
【用法】上十味,杵羅為末,用麵糊為丸,如櫻桃大,以好硃砂為衣,每服1丸,嚼破,煎生薑、木瓜、鹽湯下。若婦人血臟氣攻刺,即用炒當歸、生薑湯嚼下1丸。
【主治】一切冷氣攻刺疼痛,心腹脹滿,胃冷吐逆,臍腹撮痛。
理中丸
【組成】高良姜(銼)1兩,白朮1兩,桂(去粗皮)半兩,甘草(炙)半兩。
【來源】《聖濟總錄》卷三十八。
【主治】霍亂吐瀉,心腹疼痛。
【方法】上為末,煉蜜為丸,如彈子大。
【用法】每服1丸,濃煎橘皮湯化下,不拘時候。
理中丸
【藥物組成】人蔘、乾薑、白朮、甘草(炙)各等分。
【處方來源】《直指》卷八。
【方劑功效】補肺,止寒嗽。
【製備方法】上為末,煉蜜為丸,如彈子大。
【用法用量】每服1丸,加炒阿膠、五味子煎服。
【生產廠家】佛山馮了性藥業
|
關於「理中丸」的留言: | 訂閱討論RSS |
目前暫無留言 | |
添加留言 |