注射用放線菌素D

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注射用放線菌素D(Dactinomycin for Injection),1、對霍奇金病(HD)及神經母細胞瘤療效突出,尤其是控制發熱;2、對無轉移的絨癌初治時單用本藥,治癒率達90%~100%,與單用MTX的效果相似;3、對睾丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯合應用;4、與放療聯合治療兒童腎母細胞瘤Wilms瘤)可提高生存率,對尤文肉瘤橫紋肌肉瘤亦有效。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類其它類天然抗腫瘤藥等藥品分類。

目錄

注射用放線菌素D的副作用(不良反應)

骨髓抑制為劑量限制性毒性血小板粒細胞減少,最低值見於給藥後10~21天,尤以血小板下降為著。
胃腸道反應多見於每次劑量超過500μg時,表現為噁心嘔吐腹瀉,少數有口腔潰瘍,始於用藥數小時後,有時嚴重,為急性劑量限制性毒性;
脫髮始於給藥後7~10天,可逆。
4  少數出現胃炎腸炎皮膚紅斑脫屑色素沉著肝腎功能損害等,均可逆。5、漏出血管對軟組織損害顯著。

注射用放線菌素D禁忌症

出血傾向者慎用或不用本品,有患水痘病史者忌用。本品有致突變、致畸和免疫抑制作用,孕婦禁用。

服用注射用放線菌素D須注意的事項

當本品漏出血管外時,應即用1%普魯卡因局部封閉,或用50~100mg氫化可的松局部注射,及冷濕敷骨髓功能低下、有痛風病史、肝功能損害、感染、有尿酸鹽腎結石病史、近期接受過放療抗癌藥物者慎用本品。

注射用放線菌素D的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

靜注:一般成人每日300~400μg(6~8μg/Kg),溶於0.9%氯化鈉注射液 20~40ml中,每日一次,10日為一療程,間歇期兩周,一療程總量4~6mg。本品也可作腔內注射。在聯合化療中,劑量及時間尚不統一。
2  兒童用藥:每日0.45mg/m2,連用五日,3~6周為一療程。一歲以下幼兒慎用。
3  老年患者用藥:酌情減量。

注射用放線菌素D藥物相作用

維生素K可降低其效價,故用本品時慎用維生素K類藥物;有放療增敏作用,但有可能在放療部位出現新的炎症,而產生「放療再現」的皮膚改變,應予注意。

注射用放線菌素D成分或處方

放線菌素D

注射用放線菌素D藥理作用

體外研究顯示放線菌素D主要作用於RNA,高濃度時則同時影響RNA與DNA合成。作用機理為嵌合於DNA雙鏈內與其鳥嘌呤基團結合,抑制DNA依賴的RNA聚合酶活力,干擾細胞轉錄過程,從而抑制mRNA合成。為細胞周期非特異性藥物,以G1期尤為敏感,阻礙G1期細胞進入S期。

注射用放線菌素D貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的注射用放線菌素D

參看

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