注射用促皮質素

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注射用促皮質素(Adrenocorticotropine for Injection),用於活動性風濕病類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患;亦用於嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎過敏性疾病急性白血病何杰金氏病等。

本藥品被歸類到解熱鎮痛類藥品免疫功能調節內分泌及代謝類白血病等藥品分類。

目錄

注射用促皮質素的副作用(不良反應)

1  由於促皮質素促進腎上腺皮質分泌皮質醇,因此長期使用可產生糖皮質激素副作用,出現醫源性庫興症候群及明顯的水鈉瀦留和相當程度的失鉀。
2  促皮質素的致糖尿病作用、胃腸道反應和骨質疏鬆等,系通過糖皮質類固醇引起,但在使用促皮質素時這些副作用的發生相對較輕。
3  促皮質素刺激腎上腺皮質分泌雄激素,因而痤瘡和多毛的發生率較使用糖皮質類固醇者為高。
4  長期使用皮質素可使皮膚色素沉著。有時產生過敏反應,包括發熱皮疹血管神經性水腫,偶可發生過敏性休克,這些反應在垂體前葉功能減退、尤其是原發性腎上腺皮質功能減退者較易發生。在靜脈給藥給疑有原發性腎上腺皮質功能減退者作促皮質素試驗時,宜口服地塞米松,每日1mg,以避免誘發腎上腺危象

注射用促皮質素禁忌症

對本品過敏者禁用。

服用注射用促皮質素須注意的事項

1  本品粉針劑使用時不可用氯化鈉注射液溶解,也不宜加入氯化鈉靜脈點滴
2  由於促皮質素能使腎上腺皮質增生,因此促皮質素的停藥較糖皮質類固醇容易,但應用促皮質素時皮質醇的負反饋作用,下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應能力降低,促皮質素突然撤除可引起垂體功能減退,因而停藥時也應逐漸減量。
3  有下列情況應慎用:高血壓糖尿病結核病、化膿性或黴菌感染、胃與十二指腸潰瘍病及心力衰竭患者等。

注射用促皮質素的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

肌內注射,一次25單位(1支),一日2次。
靜脈滴注,臨用前,用5%葡萄糖注射液溶解後應用。一次12.5~25單位,一日25~50單位。
促皮質素興奮試驗:用5%葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮質素20~25單位,靜脈持續滴注8小時,滴注前後采血測血漿皮質醇,觀察其變化,或留滴注促皮質素日尿液測尿游離皮質醇或17-羥皮質類固醇,與前一日對照值相比較。

注射用促皮質素藥物相作用

靜脈點滴時遇鹼性溶液配伍可發生混濁、失效;與排鉀性利尿合用會加重失鉀;長期使用時,與水楊酸類藥物、吲哚美辛等合用可發生或加重消化道潰瘍糖尿病人使用時因本藥的致高血糖作用需調整、增加降血糖藥用量;可使口服抗凝藥的作用降低。

注射用促皮質素成分或處方

成份:促皮質素,加適宜的賦形劑冷凍乾燥無菌製品。

注射用促皮質素藥理作用

促皮質素能刺激腎上腺皮質,使其增生、重量增加,腎上腺皮質激素的合成和分泌增多,主要為糖皮質激素(皮質醇)。鹽皮質激素(醛固酮)在用藥初期有所增加,繼續用藥即不再增加。腎上腺雄激素的合成和分泌也增多。

注射用促皮質素貯藏方法

密閉,遮光,在陰涼處保存。

市場上的注射用促皮質素

參看

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--221.9.240.189 2017年8月8日 (二) 12:11 (CST)

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