彈響肩胛

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彈響肩胛(snapping scapula)在臨床上並非少見,因為,胸肩連結運動時所出現的任何異常摩擦,均能夠產生可以聽到或觸及的相應的聲音和振動,可引起患者肩胛疼痛或不愉快感。

目錄

彈響肩胛的病因

(一)發病原因

產生彈響肩胛的因素較多,包括發育性及後天性因素等,其中主要有以下幾類:

1.發育性因素 主要是肩胛骨內上角前屈較多。此種發育性因素可在斜位X線片上顯示。

2.異常增生肩胛內上角異常的纖維軟骨結節(luschka)為多見。

3.滑囊炎 肩胛骨與胸壁之間的滑囊有慢性炎性增殖與肥厚。

4.腫瘤 肩胛骨與肩胛胸壁間的軟骨骨瘤,此處軟骨骨瘤因受壓常呈扁平狀。

5.其他 偶爾可在肩胛內角與頸椎間有異常骨纖維聯結、肋骨腫瘤或其他發育性形態異常等。

(二)發病機制

彈響肩胛的症状

患者上肢在某種活動姿勢(角度)下可出現鈍性或清脆的響聲及彈跳感,此時可伴有疼痛或不適感等一般症状;其中約半數病例在靜止時亦有異常感覺,以致患者常常故意活動肩胛骨而使其出現摩擦聲。

本病診斷並不難,但需清楚病因,為進一步治療提供幫助。

彈響肩胛的診斷

彈響肩胛的檢查化驗

為清楚病因,可行肩胛骨X線檢查,拍攝正、側位X片,必要時可行CTMRI檢查。

彈響肩胛的預防和治療方法

預防:患者在日常可堅持定期體檢,一旦發現任何異常情況,請及時到正規醫院就診,以免錯過最佳的治療時機。

彈響肩胛的西醫治療

手術治療

本病的治療主要是除去造成彈響肩胛病理因素,包括手術療法。對病因不明者,可做局部封閉療法,其中無效者需行進一步檢查,包括CTMRI檢查,並與對側對比。必要時,可在局部麻醉下進行手術探查。

彈響肩胛的護理

彈響肩胛發病緩慢,多無明顯誘因,姿勢不良和肩胛下垂與發病有一定的關係。

彈響肩胛吃什麼好?

一、彈響肩胛食療方(下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生)

滑膜炎引起的彈響肩胛食療方:

1、烏豆粥

用料:黑大豆20克,粳米60克,紅糖適量。

製法:將黑大豆用溫水浸泡一夜,洗淨倒入鍋內用水煮沸數分鐘,加入粳米、紅糖、煮至米熟粥稠為度。

用法:佐餐食用

作用:祛風活血利水消腫

2、薏米防風

[用料]薏苡仁30g,防風10g。

[製法]將薏苡仁,防風一起加水500ml,煎煮30分鐘後取藥汁,再加水500ml,煎煮30分鐘後 取藥法,兩次藥汁合併混勻即可。

[用法]代茶飲,一月內分數次飲完,每日劑。

[作用]消熱利溫,祛風止痛

[宜忌]適用於滑膜炎

二、彈響肩胛吃哪些對身體好?

1、滑膜炎引起的彈響肩胛飲食以溫補肝、腎、清熱化濕為主,如紅棗,米仁狗肉羊肉等,在關節腫脹明顯,還伴有紅熱 者,宜清淡利濕為主,如西瓜冬瓜蓮藕豆腐等,忌辛辣、烤煎、油膩等生濕的飲食,如辣椒,煙酒,肥肉,烤羊肉等,平時還要多吃一些有利於關節修復的食 品,魚翅,蹄筋,排骨,醋,蛋,牛奶、豆漿,以調理全身情況。

2、多吃有抗癌作用的食物,以預防軟骨骨瘤引起的彈響肩胛,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜海藻芥菜蜂王漿等食物。

3、宜多新鮮水果和蔬菜,如無花果、荔枝胡桃瓜蔞馬齒莧豆豉橄欖杏仁絲瓜等。

三、彈響肩胛最好不要吃哪些食物?

1、少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。

2、少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。

3、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸苯丙氨酸色氨酸的食物,因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激 酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、複發或惡化。

4、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛腫脹骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。

5、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉雞肉及牛「腱子」肉等富含組氨酸精氨酸核酸膠原的食物等。

參看

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