家庭診療/胰高血糖素瘤

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默克家庭診療手冊

大約80％的這類腫瘤是癌，但其生長緩慢，許多病人在診斷後可存活15年或更長。發病平均年齡為50歲，80％為女性。

症状和診斷

高血糖引起糖尿病的症状（見糖尿病）。病人常有體重下降。血液學檢查顯示貧血和較低的血脂濃度。但90％的病人最突出的臨床表現是脫落紅褐色皮疹（壞死性移行性紅斑），開始出現於腹股溝區，然後移至兩側臀部、雙上肢前臂、雙下肢，並出現平滑、光亮的橘紅色舌質改變。口角也有皸裂。

血中很高的胰高血糖素水平即可診斷本病，進一步通過血管造影和腹部手術探查可定位腫瘤。

理想的治療是切除腫瘤，消除所有症状。但如果腫瘤不能切除或腫瘤已經擴散，則應用抗癌藥降低血胰高血糖素水平，減輕症状。藥物奧曲肽也能降低胰高血糖素水平，消除紅斑、恢復食慾、增加體重。但奧曲肽可能升高血糖水平。可用含鋅的軟膏治療皮膚紅斑，有時還需靜脈輸入胺基酸和脂肪酸治療皮膚紅斑。