解剖學/下腔靜脈

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下腔靜脈

教學要點

上腔靜脈系:掌握上腔靜脈的組成、起止、收納範圍,頭臂靜脈的組成,頸內靜脈的起止、主要屬支(面靜脈下頜後靜脈);頸外靜脈的位置。頭靜脈貴要靜脈的起止。肘正中靜脈的位置;奇靜脈的起止、收納範圍。了解半廳靜脈副半奇靜脈的上起止、收納範圍。椎靜脈叢的位置和交通。

教學內容

由下腔靜脈及其屬支組成,收集下半身的靜脈血

1.下腔靜脈inferior vena cava

1)組成及行程:由左、右髂總靜脈平第4、5腰椎右前方合成,沿腹主動脈右側、脊柱右前方上行,經肝的腔靜脈溝,穿膈腔靜脈孔入胸腔,穿纖維心包注入右心房

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2.髂總靜脈common iliac vein:

組成:在骶髂關節前方由髂內靜脈internal iliac vein和髂外靜脈external iliac vein匯合而成。

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7、下肢淺靜脈

(1)大隱靜脈great saphenous vein:

起始與走行足內側緣起自足背靜脈弓經內踝前方,沿小腿內側、膝關節內後方、大腿內側面上行,至恥骨結節外下方3~4cm處穿闊筋膜隱靜脈裂孔注入股靜脈

屬支:

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(2)小隱靜脈small saphenous vein:

 起始與走行:足外側緣起自足背靜脈弓外踝後方,沿小腿後面上行,至膕窩下角穿深筋膜注入膕靜脈。

8. 肝門靜脈系

(1)肝門靜脈hepatic portal vein

組成:由脾靜脈腸系膜上靜脈胰頸後方合成,經胰頸和下腔靜脈之間進入肝十二指腸韌帶,在肝固有動脈膽總管的後方上行至肝門,分為左、右兩支入肝。

屬支

收集範圍:食管腹段直腸的腹盆部消化管道及脾胰和膽囊靜脈血

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(2)門靜脈與上、下腔靜脈的吻合

1)肝門靜脈系與上、下腔靜脈系間的吻合部位:

(1)食管靜脈叢

(2)直腸靜脈叢

(3)臍周靜脈網

(4)通過椎內、外靜脈叢使貼近腹後壁的腸系膜上、下靜脈和脾靜脈的小屬支與上、下腔靜脈系的肋間後靜脈椎靜脈腰靜脈的屬支間相吻合。

(5)通過肝裸區、胰、十二指腸、升、降結腸使腸系膜上、下靜脈的小屬支與腹後壁上、下腔靜脈系中的肋間後靜脈、膈下靜脈、腰靜脈、腎靜脈等小屬支相吻合。

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參看

32 上腔靜脈 | 淋巴系統 32
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下腔靜脈收納的範圍包括全部股壁嗎

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