耳鼻喉科/鼻中隔膿腫
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鼻中隔膿腫常為鼻中隔血腫繼發感染,或鼻周鄰近組織的感染而形成。
【診斷】
1.全身及局部症状:發冷,發熱,頭痛,全身不適,鼻尖、鼻樑紅腫,痛。
2.前鼻鏡檢查:兩側鼻中隔對稱性隆起,暗紅色,觸痛並有波動。
3.鼻中隔粘膜下穿刺有膿液吸出。
4.嚴重者可並發膿毒血症、海綿竇血栓、腦膜炎和腦膿腫等顱內併發症。
【治療】
1.切開引流:鼻中隔粘膜表面用1%地卡因棉片麻醉,在鼻中隔前下方切開粘骨膜,清除壞死軟骨。必要時在對側粘膜另一平面做第二切口,以利引流。
2.膿腔用抗生素生理鹽水沖洗後放置橡皮引流條2天,如有出血則鼻腔填塞。
3.大量廣譜抗生素控制感染。切開膿腫的當時行膿液培養及藥物敏感試驗,根據試驗結果,針對性用藥。
4.積極治療鼻周鄰近組織的炎症,消除病因。有併發症者需進行治療。
參看
鼻中隔血腫 | 鼻竇普通炎症疾病 |
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出自A+醫學百科 「耳鼻喉科/鼻中隔膿腫」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E9%BC%BB%E4%B8%AD%E9%9A%94%E8%84%93%E8%82%BF 轉載請保留此連結
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