眼瞼腫脹且呈淡綠色

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綠色瘤,通常多在眶緣摸到質地堅硬的腫塊,眼瞼腫脹且呈淡綠色,腫塊發展異常迅速,短期內可填滿眼眶,裡面累及鼻竇及顱腦。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

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眼瞼腫脹且呈淡綠色的原因

異常白細胞骨膜下或軟組織內所形成的一種局限性浸潤。因其顏色淡綠(瘤細胞原漿骨存在淡綠色色素),腫塊呈圓形隆起似瘤,由此得名。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的診斷

此病患者多為外觀健康的兒童,男性較女性多見。常有白血病血液骨髓象改變,病程急而發展快,可在數月乃至數周內死亡。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的鑒別診斷

眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫範疇,多因風熱火毒外侵所致。

眼瞼呈紫紅色皮肌炎皮膚症状,最初面部出現浮腫紅斑,特別是在眼瞼呈紫紅色,面頰部可有脂溢性皮炎樣的瀰漫性紅斑。臨床表現:本病初始症状多有全身倦怠、乏力頭痛關節痛、肌力低下等症状,主要病變是皮膚肌肉。沒有皮膚病變的稱為多發性肌炎(Polymysitis)。好發中年女性。

雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑:皮肌炎的典型皮損,雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑,蔓延到眶周,逐漸向面、頸、上胸部V字區擴展。四肢肘膝尤其是掌指關節和指(趾)關節間伸側出現紫紅色丘疹,伴毛細血管擴張色素減退,上覆細小鱗屑,稱Gottron(戈登)征或Grottron丘疹。

眼瞼浮腫:眼瞼俗稱眼皮,分為上下兩部分。眼瞼皮膚是全身皮膚中最薄的部位,皮下組織疏鬆,因此容易發生液體積聚而導致水腫疾病引起的眼瞼水腫通常還會伴隨其他症状,如下肢水腫、小便不暢、腰膝酸痛氣喘怕冷等,如患者發覺自己合併有以上症状,則要積極查找病因,治療原發病,只有原發病和全身性疾病好轉,眼瞼水腫才能逐漸消退。

此病患者多為外觀健康的兒童,男性較女性多見。常有白血病血液骨髓象改變,病程急而發展快,可在數月乃至數周內死亡。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的治療和預防方法

本病應遲早作內科治療,忌作活檢或手術切除,以免引起不能控制的大出血。

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