傷寒雜病論/辨血痹虛勞病脈證並治
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【問曰】血痹之病,從何得之?
【師曰】夫尊榮之人,骨弱,肌膚盛,重因疲勞,汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈寸口微澀,關上小緊,宜針引陽氣,令脈和,緊去則愈。
血痹,陰陽俱微,或寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
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黃芪桂枝五物湯方
男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。
男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,里虛也。
男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣,里急,小便不利,面色白,時目瞑兼衄,少腹滿,此為勞使之然。
勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬差,陰寒精自出,酸削不能行。
男子脈浮弱澀,為無子,精氣清冷。
失精家,少陰脈弦急,陰頭寒,目眩,發落,脈極虛芤遲者,為清谷亡血失精;脈得諸芤動微緊者,男子則失精,女子則夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。
桂枝龍骨牡蠣湯方
桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩 大棗十二枚 龍骨三兩 牡蠣三兩
右七味,以水七升,煮取三升,去滓,分溫三服。
天雄散方
天雄三兩(炮) 白朮八兩 桂枝六兩 龍骨三兩
右四味,杵為散,酒服半錢匙,日三服,不知稍增,以知為度。
男子平人,脈虛弱細微者,喜盜汗也。
人年五六十,其脈大者,病痹,挾背行;若腸鳴,馬刀挾癭者,皆為勞得之也。其脈小沉遲者,病脫氣,疾行則喘渴;手足逆寒者,亦勞之為病也。
虛勞里急,悸衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥者,小建中湯主之。
小建中湯方
桂枝三兩 芍藥六兩 甘草三兩(炙) 生薑三兩 大棗十二枚 飴糖一升
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,納膠飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。
虛勞里急,諸不足者,黃芪建中湯主之。
黃芪建中湯方
即前方小建中加黃芪一兩半。氣短,胸滿者,加生薑一兩;腹滿者,去大棗,加茯苓一兩半;大便秘結者,去大棗,加枳實一兩半;肺氣虛損者,加半夏三兩。
腎氣丸方
地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 牡丹皮三兩 茯苓三兩 桂枝一兩 附子一枚(炮)
右八味,搗篩,煉蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸,漸加至二十五丸,日再服,不能飲者,白飲下之。
虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。
酸棗仁湯方
右五味,以水八升,煮酸棗仁,得六升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
五勞虛極,贏瘦腹滿,不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,飢傷,勞傷,經絡榮衛氣傷,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃蟅蟲丸主之。
大黃蟅蟲丸方
大黃十兩 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 地黃十兩 乾漆一兩 虻蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲半升
右十二味,末之,煉蜜和丸,如小豆大,酒飲服五丸,日三服。
女勞,膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,其腹脹如水狀,大便溏而黑,胸滿者,難治,硝石礬石散主之。
硝石礬石散方
硝石(熬黃) 礬石(燒)各等分
右二味,為散,大麥粥汁和服方寸匙,日三服,大便黑,小便黃,是其候也。
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