伊米苷酶

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伊米苷酶(Imiglucerase),商品名依米格西酶。如同阿糖苷酶一樣,本品適用於確診為Ⅱ型高歇氏病患者。高歇氏病主要症状貧血血小板減少骨痛,肝、脾腫大。 本品改善貧血、血小板減少症惡病質和縮小肝和脾腫大的程度與阿糖苷酶相類似。

本藥品被歸類到血小板減少等藥品分類。

目錄

伊米苷酶的副作用(不良反應)

對25例高歇氏病患者臨床觀察,未見嚴重不良反應或由於不良反應而停止治療者。有3例出現頭痛,1例病人出現噁心腹部不適眩暈皮膚瘙癢皮疹血壓輕度降低和小便次數減少。4例病人(16%)發生本品的免疫球蛋白G(IgG)抗體反應,而15例接受阿糖苷酶治療的病人中有6例(40%)出現阿糖苷酶的IgG抗體。儘管用本品治療的病人不論早期或改變成用阿糖苷酶治療以後,都未出現嚴重的過敏反應症状。但是對以前曾用過阿糖苷酶治療,並已產生抗體或對阿糖苷酶顯示高敏症状,現在接受本品治療的患者應當注意觀察。

伊米苷酶禁忌症

本品是否能引起對胎兒的損害或排入乳汁中尚不清楚。
本品被分類為妊娠C類藥物。

伊米苷酶的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

本品為靜脈滴注給藥。劑量應根據每個病人情況個體化,起始劑量應小於2.5U/kg每周3次,可根據情況增加直到60U/kg,每周1次或減少到每4周1次。大多數經驗劑量是60U/kg,每2周1次。病人出現療效後,為維持治療,需減小劑量。應在3~6個月內,於嚴密監護下逐漸減量調整。滴注前,以0.9%生理鹽水稀釋到100~200ml靜滴,每次1~2小時以上。

伊米苷酶成分或處方

妊娠C類藥物

伊米苷酶藥理作用

本品是用於治療高歇氏病,用基因重組技術生產的β-葡萄糖腦苷酯酶的類似物,具有497個胺基酸糖蛋白,含有4個N-環連接的糖基化位點。它與Alglucerase(阿糖苷酶)不同,在495位上1個胺基酸,本品在這裡組氨酸被取代成精氨酸,而且,以糖的結構在糖基化位點上。
高歇氏病是先天葡萄糖腦苷酯酶缺乏引起的罕見的代謝遺傳病。缺乏這種酶,會導致葡萄糖腦苷酯在巨噬細胞內堆積而成為高歇氏細胞。本品可以長期作為這種酶缺乏的替代療法

伊米苷酶貯藏方法

本品必須冷藏,但不可冰凍。本品不含任何防腐劑,稀釋後應立即使用

市場上的伊米苷酶

參看

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