中國醫學通史/隋唐五代名醫傳記

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中國醫學通史

中國醫學通史目錄

一、許胤宗

許胤宗,一作引宗,約生於南朝梁大同二年(536),卒於唐武德九年(626),享年九十餘歲。許氏乃常州義興(今江蘇宜興)人,曾事南朝陳,初為新蔡王外兵參軍、義興太守;陳亡後入仕隋,歷尚藥奉御,唐武德元年(618)授散騎侍郎。

許氏以醫術著名,精通脈診,用藥靈活變通,不拘一法。公元六世紀中,他曾用藥物薰蒸法為陳國柳太后治病,時太后病風不能言,口噤不能服藥,他以黃芪防風湯置於床下,薰蒸令藥氣如煙霧,入病人腠理而奏效,當晚太后能言,胤宗因此授義興太守。

許氏診病問疾,重視切脈,以探求病原,主張病藥相當,不宜雜藥亂投,唯須單用一味,直攻病所。一生診脈用藥,獨具特色。

二、甄權

甄權,約生於南朝梁大同七年(541),卒於唐貞觀十七年(643)許州扶溝(今河南扶溝)人,因母病,與弟甄立言,精究醫術,專習方書,遂為名醫。甄權於針灸術造詣尤深,兼通藥治。一生行醫,活人眾多:隋開皇初(581)曾為秘書省正字,後稱病辭職。甄權通頤養之術,提出吐故納新可使肺氣清肅,是健身延年的有效方法;並主張飲食不必甘美。貞觀十七年(643)唐太宗李世民親臨其家,訪以藥性及養生之道。授其朝散大夫,並賜壽杖衣物。當年壽終。

甄氏一生著述頗多,繪有《明堂人形圖》一卷;撰有《針經鈔》三卷、《針方》、《脈訣賦》各一卷,《藥性論》四卷。這些著作均已亡佚,其部分內容可見於《備急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》等著作,對後世有一定影響。

三、甄立言

甄立言,甄權之弟,生於南朝梁大同十一年(545),卒於唐貞觀年間(627~649)。唐武德年間(618~626)升太常丞,與兄甄權同以醫術享譽當時。立言醫術嫻熟,精通本草,善治寄生蟲病。著有《本草音義》七卷、《本草藥性》三卷、《本草集錄》二卷、《古今錄驗方》五十卷,均己散佚,部分佚文尚可在《千金要方》和《外台秘要》中見到。他的《古今錄驗方》如《外台秘要》所引進「消渴小便至甜」是我國有類糖尿病的最早記載。

四、孫思邈

孫思邈,世稱孫真人,後世尊之為藥王,唐京兆華原(今陝西耀縣)孫家塬人。約生於隋文帝開皇元年(581),卒於唐高宗水淳元年(682),享年101歲(關於孫思邈的生年說法很多,主要有三種,一般較公認的是生於隋開皇元年(581)之說:另有生於是西魏帝太統七年月日(541);還有生於染天得籃十四年(515)之說,這裡取公認的說法)。

孫氏少時體弱多病,從青年時代就立志以醫為業,刻苦研習岐黃之術。成年以後,他曾隱居在太白山(今陝西境內)從事醫學及煉丹活動。永徽三年(652)著成《備急千金要方》三十卷。咸亨四年(673年)曾擔任尚藥局承務郎,上元元年(674)即稱病辭歸。永淳元年(682),著成《千金翼方》三十卷。同年孫思邈去世,遺命薄葬。子名行,天授中(690~692)曾任風圖侍郎,孫名溥,曾為蕭縣(今安徽蕭縣)縣丞。

孫思邈歷經隋唐兩代,是一位知識淵博、醫術精湛的醫家。他診病治療,不拘古法,兼采眾家之長,用藥不受本草經書限制,根據臨床需要,驗方、單方通用,所用方劑,靈活多變,療效顯著。他對民間醫療經驗極為重視,經常不辭辛勞地跋山涉水,不遠千里訪詢,為得一方一法,不惜千金,以求真傳。他不僅精於內科,而且兼擅外科婦科小兒科五官科眼科,並對攝生、食療、針灸、預防、煉丹等都有研究,同時具有廣博的藥物學知識和精湛的針灸技術。

孫氏一生以濟世活人為己任,對病人具有高度的責任心和同情心,他提出「大醫精誠」,要求醫生對技術要精,對病人要誠。他認為醫生在臨症時應,認真負責,不得問其貴賤貧富,一樣看待;治療中要全心赴救、不得自炫其能,貪圖名利(見《備急千金要方》.序例.太醫精誠,人民衛生出版社1955年影宋本)。這也正是他身體力行,躬身實踐的寫照。他曾親自治療護理麻風病人達六百餘人,他的高尚醫德足為百世師範。

孫思邈積八十餘年醫學經驗,著成《備急千金要方》和《千金翼方》,較全面地總結了自上古至唐代的醫療經驗和藥物學知識,豐富了我國醫學內容。他的醫學思想和學術成就主要反映在:發展了張仲景傷寒論學說,並集唐以前醫方之大成。診斷學上把對疾病的認識提高到一個水平,治療學上創用了新的醫療技術;藥物學上,重視地道藥材以及藥物的種植採集、炮製和貯藏;在婦幼保健方面,強調婦幼設立專科的意義,為小兒、婦產建立專科創立了條件;在針灸方面繪製彩色三人明堂圖,創孔穴主對法,提倡阿是穴同身寸法,對針灸發展有促進作用,並且,豐富了養生長壽理論,講求衛生,反對服石。

孫氏的著作,除上述外,史志見載的頗多,大多已散佚無存。主要有:《千金養生方》一卷、《千金髓方》等18種,此外,現尚存世之眼科專著《銀海稍微》乃託名孫氏之著。

孫思邈在中國醫學史上有崇高地位,受到歷代人民的熱愛和擁戴。他死後,人民為他修廟立碑,直至今日他的家鄉陝西耀縣孫家塬還有孫氏祠堂,內有孫氏塑像。耀縣藥王山有藥王廟、拜真台、洗藥池、太玄洞等孫氏活動遺迹。

五、張寶藏

張寶藏,字澹,唐櫟陽(今陝西臨潼)人,約生活於公元六世紀。唐貞觀年間(627~649),寶藏年已七十,任金吾長,時太京李世民患氣痢,諸醫屢治無效,於是下詔征醫方,寶藏曾患此疾,服乳煎畢撥方而愈,他具疏此方以。太宗服藥後,痢即全愈。寶藏因此授三品文官為鴻臚卿,是我國醫學史上官爵最高者。

六、崔知悌

崔知悌,許州鄢陵(今河南鄢陵)人,約生於隋,大業十一年(615),座於唐垂拱元年(685),享年70歲,崔氏出身宦族,歷任洛州(今河南)司馬、度支郎中、戶部員外郎,唐高宗時升殿中少監,後任中書侍郎,唐咸亨中(670~674)為尚書右丞。調露元年(679)官至戶部尚書。

崔氏素好岐黃之術,於政事之暇,喜從事醫療活動。擅長針灸,臨床診治,審病制方頗多新意,其著述以《骨蒸病灸方》最為著名,被收入《外台秘要》名為「灸骨蒸法圖」,即世傳崔丞相灸法。他的著述、文獻可考的主要有《纂要方》十卷、《骨蒸病灸方》一卷、《產圖》一卷,均已亡佚,可於《外台秘要》中見其梗概。另有《崔知悌集》五卷,《法例》二卷。

七、張文仲

張文仲,約生於唐.武德三年,(620),卒於唐.聖歷三年(700年)。唐御洛州洛陽(今河南洛陽)人。武則天光宅元年(684)為侍御醫、後至尚藥奉御。文仲通醫理,尤功風與氣之研究。他認為風有一百種,氣有八十種,若不能區分,會延誤病機而致死亡;治療氣病與風疾,醫藥雖然大抵相同,然而人性各異。腳氣頭風、上氣,常須服藥不斷,其餘則隋病情發動,臨時治之。患風氣之人,春末夏初及秋暮時節,要得通泄、即可不患重症,(《舊唐書.張文仲傳第141,卷191,中華書局1975年月日第一版》,時武則天令其集當時名醫共同編撰風氣諸方,並詔麟台監王方慶監其修撰。文仲撰四時常服及輕重大小諸方十八首,以表奏上。另撰《隨身備急方》三卷和《法象論》一卷,均佚。《外台秘要》中可見其部分內容。

八、韋訊

韋訊,道號慈藏,約生於唐貞觀十八年(644),卒於開元二十九年(741)。唐京兆府(今陝西關中)人,曾為道士,精醫術,則天時(684~690)為侍御醫,與當時名醫張文仲、李虔縱齊名,曾奉詔與張文仲為蘇良嗣診疾。中宗景龍年間(707~710)任光祿卿,掌御膳食,時年已古稀,不久告老還鄉。他施藥濟人,巡醫於民間,常帶一條黑犬隨行。玄宗重其術,召其入官,擢官不受,回歸故里,世仰為藥王。玄宗賜號藥王,死後配祀藥王廟。

九、王燾

王燾,約生於唐總章三年(670),卒於天寶十四年(755),(今陝西縣)人,其曾祖父王珪為太宗朝宰相。祖父祟基,父茂時,王燾為次子,其兄光大,司勛郎中。燾有二子,長子遂,曾為大理寺卿,次子遘,曾為蘇州刺史。

王燾幼年多病,年長喜好醫術,其母疾病彌年,有感於不明醫者,不得為孝子,遂立志學醫,八世紀初他曾任職於弘文館(唐代國家藏書處)長達二十餘載,在此期間,他博覽古代醫學文獻數千卷。凡所覽閱之書,均遂條採摘記錄,積累了大量資料。天寶年間(742~755)他因故被貶至房陵(今屬湖北),後出守大寧。正值當地疾病流行,王氏取所錄經方,親施方藥,疾者多獲救治,遂立志編撰一部醫方大全。於天寶十一年(752)著成《外台秘要》四十卷傳世。他的另一部著作《名台要略》十卷,為《外台秘要》之簡本,惜已亡佚無存。

十、鑒真

鑒真,俗姓淳于,唐代佛學大師,生於唐垂拱四年,(688),卒於廣德二年(764)。

鑒真原籍廣陵江陽(今江蘇揚州),幼時家境清貧,長安元年(701)14歲時,隨父在揚州大雲寺(後改名去興寺)出家,唐中宗神龍元年(705)他從道岸禪師受菩薩戒。景龍初年(708)隨師到洛陽、長安,屢從名師受教。開元元年(713)回到揚州時,他已成為對佛學具有較深造詣的高僧,任揚州大明寺主持。

唐開元二十一年(733)日本遣僧人榮睿、普照隨遣唐使來我國留學,並邀請高僧赴日弘法授戒。天寶元年(742))鑒真接受日本接連人邀請。天寶二年(743)鑒真和他的弟子祥彥、道興等開始東渡。十年內五次泛海,歷盡艱險,均未成功。第五次東渡失敗後,62歲的鑒真大師雙目失明,他的大弟子祥彥圓寂,邀請他的日本僧人也病故了,但他東渡宏願始終不移。唐天寶十二年(753)十一月十五日,他率弟子40餘人第六次啟程渡海,同年在日本薩秋妻屋浦(今九州南部鹿兒島大字秋月浦)登岸,經太宰府、大阪等地,於次年入日本首都平城京(今日本奈良),受到日本朝野僧俗的盛大歡迎。

鑒真是我國第一位到日本開創佛教律宗的大師。當時日本天氣皇、皇后、皇太子和其它高級官員都接受了鑒真的三師七證授戒法,皈依佛門弟子,唐乾元二年(759年,即日本天平寶字三年,鑒真在奈良效區創建招提寺,並著有《戒律三部經》刻印流傳,是日本印板之開端。

鑒真通曉醫學,精通本草,他把我國中藥鑒別、炮製、配方、收藏、應用等技術帶到了日本,並傳授醫學,熱忱為患者治病,至德元年(756,日本天平勝寶八年),鑒真及弟子法榮治癒聖武天皇病,當時鑒真雖已雙目失明,但他以口嘗、鼻嗅、手摸來鑒別藥物真偽,辨之無誤,因此他在日本醫藥界享有崇高的地威望,人稱為漢方醫藥始祖,日本之神農。日本醫史學家富士川游在《日本醫學史》中指出:「日本古代名醫雖多,得祀像者,僅鑒真與田代三喜二人而已」(富士川游,《日本醫學史》)。

鑒真於唐廣德二年(764即日本天平寶字七年)五月六日圓寂。葬於日本下野藥師寺,立塔立方形,正面題鑒真大和尚五字。《日本國見在書目》中,著錄有「鑒上人秘方一卷」,又作《鑒真秘方》,其書久佚,佚文可以《醫心方》中考見。

十一、秦鳴鶴

秦鳴鶴,里籍不詳,生活於公元七世紀,曾與張文仲同為唐高宗侍醫,醫術精湛,針灸技術嫻熟。時高宗苦風眩頭重目眩不能視,秦氏診查後認為是風氣上逆所致,砭刺頭部出血,即可愈之。則天皇后聞而大怒,說天子頭上,豈可放血?此罪當斬,高宗李治認為醫生診病論疾,不可加罪,且頭重目眩,不堪忍受,出血未必不佳。秦氏刺其百會及腦刻穴,微放血而愈。則天皇后於簾內拜謝,並賜物獎之見(舊唐書.高宗紀下第五,中華書局1955年版)。

十二、宇陀寧瑪.元丹貢布

宇陀寧瑪.元丹貢布(gYu-thog rNying-ma Yon-tan mGon-po)公元708年出生於拉薩西郊堆龍.吉的醫學世家。他的曾祖父洛哲希寧是藏王松贊干布的御醫,祖父齋傑加戓巴扎是藏王貢日貢贊和芒松芒贊的御醫。相傳宇陀三歲時,從父瓊布多傑學習藏文寫讀、讀經,五歲時隨父受「日露化學」和「藥師佛修習法」等佛教密宗之開許儀軌。宇陀寧瑪.元丹貢布表現非凡的天賦,受到父親的悉心教育培養。

宇陀在家庭教育和醫藥世家的熏陶下,勤奮好學,從青少年時代起,在醫學方面就已有相當深厚的基礎。宇陀與王室太醫、內地醫家東松岡瓦有著深厚的師徒情誼,東松岡瓦將自己的醫著《醫治癇症.生命輪》(gZa'-bCos,Srog-gi'Khor-1o)、《醫治狂犬證.匕首輪》(Khyi bCos sPu-gri'i'Khor-lo)、《醫治痙症.相輪》(Bya-bCos mTshon-gyi'Khor-lo)三部書相贈。

宇陀在青年時期,曾先後兩次去天竺求學,第一次留學歷經四年久,第二次遊學,往返共一年零八個月,返回吐蕃後,一面醫治病人,一面向門徒傳授醫術。

三十八歲時,宇陀第三次到天竺各地遊學四年,廣投名醫。特別在名醫美旺(Me-dbyang)尊前,聆聽了《醫六十萬》(gSo-dpyad'bum-pa)《醫續晶鑒》(rGyud-gSel-gyi Me-long)《月王藥診補遺》(Somaratsa kha-skong)等等,在班欽.旃陀羅比尊前,受了《仙人耳傳》(Drang-srong Xyan-brgyud)和《八支論》(Yan-lag brGyad-pa)等眾多醫學論著。返回吐蕃,行醫授徒,成績卓著。贊普賜予他塔、工、瓊三處封地,並在工布曼隆溝修建寺院,培養醫生,加工藥材,炮製成藥,行醫治病,搜集民間藥方。嗣後,他帶領門徒往內地五台山朝佛,向僧醫阿爾雅懇求醫道,聽受了《配方寶》(Sbyor-ba'iphreng-ba)和《內科藏義》(Byang-Khog Don-khrems)等很多的特殊的醫訓教言。

四十五歲時,宇陀以早期吐蕃醫學為基礎,吸收了漢地、天竺和各方的醫學,歷經二十多年的心血,撰成名傳千古的醫學巨著《四部醫典》。

鑒於宇陀.元丹貢布在藏醫學上的傑出成就,藏族人民尊稱他為「醫聖」和「藥王」。

十三、王冰

王冰,號啟玄子,又作啟元子。約生於唐景雲元年(710),卒於貞元二十年(805),里居籍貫不詳,唐寶應中(762~763)為太僕令,故稱為王太僕。

王氏少時篤好易老之學,講求攝生,究心於醫學,尤嗜《黃帝內經》,曾「於先生郭於齋堂,受得先師張公秘本」。自天寶九年(750)至寶應元年(762),歷時十二年久,注成《素問》24卷,合81篇,王氏對運氣學說很有研究,其理論見解記述於補入的七篇大論的注釋中,為後世運氣學說之本。他對辨證論治理論也有所發揮,如治療元陽之虛,主張「益火之源,以消陰翳。」而治療真陰之竭,則提出「壯水之主,以制陽光」,這是迄今臨床治則的名言。

王氏另有《玄珠》一書,宋代己佚。世傳還有《玄珠密語》十卷,《昭明隱旨》三卷、《天元玉冊》三十卷,《元和紀用經》一卷等,皆後人託名之作。

十四、劉禹錫

劉禹錫,字夢得,唐代著名文學家、政治家及醫學家。生於唐大曆七年(772),卒於會昌二年(842)祖籍彭城(今江蘇徐州)。因擔任過太子賓客,故稱為劉賓客。

禹錫自幼體弱多病,經常廷醫服藥。對醫藥頗有研究。三十年持之以恆,遂成良醫。治病用藥,講求實效,不固守古法,提出「弭病於將然之先,而以攻治為後」的預防思想,治病善用單方、驗方,並重視收集整理民間醫藥經驗。他曾奉詔參加編撰本草和經方,著有《傳信方》二卷,此書包括他在連州時,薛景晦送他的十通方及民間經驗效方共五十餘首,因每方皆有所據,故以傳從為名。其內容涉及臨床各科,兼載急救內容,用藥具有簡、便、廉之特色。

十五、昝殷

昝殷,唐代蜀地成都(今四川成都)人,約主於唐貞元十三年(797),卒於大中十三年(859),昝氏精醫理,擅長產科,通曉藥物學,唐大中年間(847~852),他將前人有關經、帶、胎、產及產後諸症的經驗效方及自己臨症驗方共378首,編成《經效產寶》一書,共三卷。

此外昝氏對攝生、食療也頗有研究。他的食治醫方多具取材容易、價廉效驗之特點,著有《道養方》、《食醫心監》各三卷,今亦存。

十六、甘伯宗

甘伯宗唐代人,生平里籍未詳,曾編撰《名醫傳》七卷。此書集自三皇至唐代名醫一百二十人傳記,是我國最早之醫學人物傳記專著,後人稱之為《名醫大傳》或《名醫錄》。宋代許慎齋將此書人物增至五代時,名為《歷代名醫探原報本之圖》,是一部有傳、有圖、有贊的醫家史傳,惜原書早已亡佚,其部分內容散見於宋代《歷代名醫蒙求》之中。

十七、李珣

李珣,字德潤,五代時前蜀梓州(今四川三台)人,生活於九、十世紀。李珣祖藉波斯,其先祖隋時來華,唐初隋國姓改姓李,安史之亂時入蜀定居梓州,人稱蜀中土生波斯。李珣兄妹可考者三人,珣為長兄。其妹李舜絃為蜀主王衍昭儀。其弟李玹,字延儀,人稱李四郎,喜遊歷,好攝生,尤以煉製丹藥為趣,傾家之產不計,以鬻香藥為業,曾為王衍的太子率官。

李珣對藥學頗有研究,他曾遊歷嶺南,飽覽南國風光,認識了許多從海外傳入的藥物。著有《海藥本草》六卷,以引述海藥文獻為特點,據現存佚文統計,全書收錄藥物124種,其中96種標註外國產地。如:安息香、訶梨勒出波斯,龍腦香出律因,金屑出大食國。此外書中記述了藥物形態、真偽、優劣、性味、主治、附方、服法、製藥法、禁忌、畏惡等。有些條文兼載藥名解釋。書中收載的海桐皮天竺桂、沒藥等為當時其它本草著作所未載。惜原書至南宋已佚,其內容散見於《政類本草》和《本草綱目》等著作中。

十八、韓保升

韓保升五代後蜀(今四川)人,約生活於公元十世紀,生平籍貫史書無載。後蜀主孟昶在位時(934~965),他任翰林學士,曾奉詔主修《本草》。他與諸醫詳察藥品形態,精究藥物功效,以《新修本草》為藍本,參考了多種本草文獻,進行參校、增補、注釋、修訂工作,編成《蜀雹廣英公本草》,簡稱《蜀本草》,共二十卷,附有《圖經》,由孟昶作序,刊行於世。

《蜀本草》內容較蘇敬的《新修本草》更為詳盡。惜原書己亡佚,其文多為宋唐慎微的《證類本草》及李時珍的《本草綱目》所採錄,在歷史上有一定影響。

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