鼻部結核

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是一種鼻部結核感染疾病。有原發性繼發性之分,原發者可能是空氣傳播、直接或間接接觸造成,繼發者多由肺結核病灶或其他部位結核引起。

目錄

鼻部結核的原因

結核桿菌感染,有原發性繼發性之分,原發者可能是空氣傳播、直接或間接接觸造成,繼發者多由肺結核病灶或其他部位結核引起

鼻部結核的診斷

鼻結核多繼發於肺結核,破壞組織力較梅毒迅速,炎症較明顯,常有劇痛,多破壞鼻軟骨,很少破壞骨質,有內臟結核病史,無性接觸史,查不見梅毒螺旋體,可查見結核桿菌,梅毒血清試驗反應陰性。

主要診斷方法和塗片、刮片查找抗酸桿菌,活體組織檢查,結核桿菌培養及動物接種等。預後一般較好  1.早期症状常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現不同程度鼻塞鼻出血嗅覺障礙。侵及鼻竇則有頭昏頭痛鼻竇炎表現。可有眼部不適,流淚耳鳴耳溢等。嚴重者可有消瘦發燒全身症状。  2.早期見鼻前庭濕疹毛囊炎病變。可有鼻前部皮膚及粘膜粉紅色小結節。常可見鼻腔內有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴重者見潰瘍深,有壞死,中隔穿孔

鼻部結核的鑒別診斷

鼻結核須與尋常狼瘡及發生於鼻部的其他特殊傳染性疾病梅毒麻風等相鑒別。另外,鼻結核與鼻腔腫瘤之間的鑒別,單憑肉眼觀察有時甚難,尤以鼻中隔結核瘤與出血息肉肉瘤甚相類似,增殖結核病變發生潰爛者酷似惡性腫瘤,可進行活檢,確定診斷。

鼻結核多繼發於肺結核,破壞組織力較梅毒迅速,炎症較明顯,常有劇痛,多破壞鼻軟骨,很少破壞骨質,有內臟結核病史,無性接觸史,查不見梅毒螺旋體,可查見結核桿菌,梅毒血清試驗反應陰性。

主要診斷方法和塗片、刮片查找抗酸桿菌,活體組織檢查,結核桿菌培養及動物接種等。預後一般較好  1.早期症状常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現不同程度鼻塞鼻出血嗅覺障礙。侵及鼻竇則有頭昏頭痛鼻竇炎表現。可有眼部不適,流淚耳鳴耳溢等。嚴重者可有消瘦發燒全身症状。  2.早期見鼻前庭濕疹毛囊炎病變。可有鼻前部皮膚及粘膜粉紅色小結節。常可見鼻腔內有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴重者見潰瘍深,有壞死,中隔穿孔

鼻部結核的治療和預防方法

1、耳、鼻、咽、喉結核的預防非常重要。首先不要和患有傳染性肺結核的患者接觸,周圍有傳染性肺結核患者時要戴口罩。  2、不要用手挖鼻孔,以免將結核桿菌帶入。  3、不要使用結核病患者的餐具,以免把結核桿菌吞入。如發現自己某個部位有結核,應及時治療,以免傳至其他部位。

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