依酚氯胺注射液

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依酚氯胺注射液(Edrophonium Chloride),商品名艾畝酚、艾宙酚、氯化滕喜龍、騰喜龍、滕喜龍。用作骨骼肌鬆弛藥的對抗劑及重症肌無力的診斷劑。 用於某些骨骼肌鬆弛藥中毒時的解救及重症肌無力的診斷。現也廣泛用於治療室上性心律失常

本藥品被歸類到肌無力等藥品分類。

目錄

依酚氯胺注射液的副作用(不良反應)

支氣管痙攣,心動過緩,心律失常.支氣管哮喘心臟病人慎用. 可有唾液增加、支氣管痙攣、心律失常等反應。

依酚氯胺注射液禁忌症

不宜用於手術後腹脹尿瀦留的治療。 凡是應用洋地黃類藥的病人,本品的迷走神經樣作用格外明顯,慎用或禁用。 支氣管痙攣,心動過緩,心律失常.支氣管哮喘心臟病人慎用。支氣管哮喘和心臟病患者慎用。對抗膽鹼酯酶藥高度敏感、機械型腸梗阻尿道阻塞患者禁用。

服用依酚氯胺注射液須注意的事項

(1)可有唾液增加支氣管痙攣心動徐緩心律失常等反應。

(2)支氣哮喘心臟病患者慎用。

依酚氯胺注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1.重症肌無力的診斷成人,肌注本品 10mg,或先靜注 2mg,如 15-30秒鐘無效,再靜注 8mg。重症肌無力病人此時應出現肌力改善,約可維持 5分鐘。嬰兒肌注0.5—1mg,或靜注 0.5mg;體重 34kg以下小兒,肌注 2mg,或先靜注 1mg,如 30—45分鐘無效,再重複靜注 1mg,直到總量達 5mg;體重 34kg以上兒童,肌注 5mg,或先靜注 2mg,若 30—45秒鐘無效,再重複靜注 1mg,直到總量 10mg。本品還可用於鑒別重病肌無力未受控制與「膽鹼能危象」,其法為靜注本品 1-2mg,並密切注意病人的反應,出現肌力改善者屬於重症肌無力未受控制,進一步肌力減退者為「膽鹼能危象」。對於前者應繼續給予抗膽鹼酯酶藥;對於後者則需立即停藥,必要時施行人工呼吸

2.非去極化肌松藥拮抗成人,先靜注 10mg,如 30—45秒鐘無效可重複。

3.抗心律失常成人,靜注 5-10mg,按需每 10分鐘重複給藥;小兒緩慢地靜注 2mg。 (1)為作用短而且快的膽鹼酯酶抑製藥,對神經肌接頭的選擇性較高,而副作用較少。可用於對非去極化肌松藥的拮抗,能使自發呼吸儘快恢復。 (2)可用於診斷重症肌無力,但不作為治療用藥。 (3)有興奮迷走神經樣作用,能延長心房肌的有效不應期,阻抑房室結傳導,糾正陣發性室上性或房性心動過速。 (4)特點有:①可用於鑒別重症肌無力患者新斯的明或吡斯的明等治療用量不足、恰當或逾量;②可用於鑒別去極化肌松藥的作用是停留在 Ⅰ相,還是已進入 Ⅱ相,Ⅰ相時為增效,Ⅱ相時為拮抗;③不一定要與阿托品合用,因為萬一出現心動過緩,數分鐘即可消失,但老年人和衰弱者除外。 (5)缺點有;①本品作用持續短而一般肌松藥持續時間長,拮抗有效後務必繼續觀察 30—60分鐘,以免肌松再度出現;②不良反應出現快,應及早做好對症處理準備;③不宜用於手術後腹脹尿瀦留的治療;④凡是應用洋地黃類藥的病人,本品的迷走神經樣作用格外明顯,慎用或禁用。 ①重症肌無力的診斷:先靜注2mg,如30s內無反應,再將剩餘的8mg注入。若確為重症肌無力患者,約1min內出現肌力改善,隨後在5~30min內恢復原狀。②「肌無力症」和「膽鹼能危象」的鑒別診斷:當肌無力症患者服用大劑量新斯的明或溴吡斯的明仍有明顯肌無力症状時,可在服藥後2h靜脈注射10mg本品。若屬新斯的明用量不足,注射本品後肌力會有短暫迅速的增強;若是用量過大,反而會增加肌無力症状。③懷疑「雙重阻斷」時使用:在麻醉中使用去極化藥物,患者如發生長時間呼吸停止,可靜脈注射10mg本品。若是因去極化所導致,則阻斷可有短暫增強;如由於雙重阻斷,則可完全被逆轉。④對抗肌松藥中毒:靜脈注射本品10mg,常需重複給藥。 使用本品時應作好人工呼吸的準備。本品不能對抗琥珀醯膽鹼

依酚氯胺注射液成分或處方

主要成分:依酚氯胺。

依酚氯胺注射液藥理作用

本品對骨骼肌的選擇性興奮作用較強,抗膽鹼酯酶作用迅速,在30~60s內就起作用,其藥效平均持續時間10min。

依酚氯胺注射液貯藏方法

避光保存,有效期2年。

市場上的依酚氯胺注射液

參看

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