腦室內腦膜瘤

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腦室內腦膜瘤  

目錄

疾病分類

腫瘤科,普通外科  

疾病描述

腦室內腦膜瘤這種腦膜瘤較少見,是由腦室內的脈絡叢蜘蛛網膜長出來的,一般會引起水腦症而使病人有頭痛嘔吐等腦壓亢進的症状。這種腦膜瘤較少見,是由腦室內的脈絡叢之蜘蛛網膜長出來的,一般會引起水腦症而使病人有頭痛,嘔吐等腦壓亢進的症状。  

症状體征

癲癇發作,骨性凸出或顱骨缺損。  

診斷檢查

1.病史 詢問顱內高壓神經症狀,注意有無癲癇發作,了解癲癇發作前、發作時和發作後的情況。

2.體檢 注意檢查神經系統陽性體征,檢查頭頂部有無骨性凸出或顱骨缺損。

3.顱骨X線平片 陽性所見有:①腫瘤局部顱骨內板骨質增生,內外板均有增生時可有骨性突出,少數可有顱板破壞。②腫瘤血供豐富者可見增粗和迂曲的血管壓跡引向骨質增生或破壞區。③顱內壓增高的顱骨改變。④有時可見腫瘤鈣化和鈣化的松果體移位。

4.腦血管造影 主要用於了解腫瘤的血供來源以及與周圍重要血管間的關係。

5.CT和MRI掃描 可確定腫瘤的部位和大小,絕大多數可作出定性診斷。CT掃描示邊界清晰的均勻高密度影,增強後顯著。少數呈混合密度或低密度改變。MRI見腫瘤多數呈等信號,增強後明顯強化。  

治療方案

側腦室多見,其次為三腦室。根據腫瘤部位選擇經額中回頂葉顳中回入路切除側腦室腫瘤;經胼胝體前部一側腦室入路、經側腦室脈絡膜下入路或經皮質一側腦室入路切除三腦室腫瘤。  

用藥安全

多發於中青年婦女。

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