美卓樂

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目錄

適應證

參見潑尼松龍。適用於危重型系統性紅斑狼瘡狼瘡腦病血小板顯著低下、腎炎、心肌損害)、重症多肌炎皮肌炎血管炎哮喘發作。器官移植術前後。  

給藥說明

1.本品4mg的抗炎活性相當於5mg潑尼松龍。

2.在某些急症治療中,通常採用肌內注射靜脈給藥,以期快速起效。

3.甲潑尼龍醋酸酯因分解緩慢,作用較持久,因此用於肌內注射可達到較持久的全身效應。

4.急性脊髓損傷的治療應在創傷後8小時內開始。

5. 因為此藥半衰期只有30分鐘,故治療嚴重休克時,應於4小時後重複給藥。

6.注射液在熒光或紫外線下易分解破壞。

7.本藥滁鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。若需使用,則需與鹽皮質激素合用。

8.其餘參見潑尼松龍。  

禁用

嚴重的精神病史,活動性胃、十二指腸潰瘍,新近胃腸吻合術後,較重的骨質疏鬆,明顯的糖尿病,嚴重的高血壓,未能用抗菌藥物控制的病毒細菌黴菌感染。  

慎用

心臟病急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染青光眼肝功能損害、眼單純性皰疹高脂蛋白血症、高血壓、甲狀腺功能減退症(此時糖皮質激素作用增強)、重症肌無力、骨質疏鬆、胃潰瘍胃炎食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。  

不良反應

1.體液及電解質紊亂:鈉瀦留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血壓、體液瀦留、鉀離子喪失及低鉀性鹼中毒

2.肌肉骨骼系統類固醇肌病肌無力骨質巰松、病理性骨折、壓迫性椎骨骨折無菌壞死

3.胃腸道:可能穿孔出血消化道潰瘍消化道出血胰腺炎、食道炎及腸穿孔

4.皮膚病:妨礙傷口癒合、瘀點瘀斑皮膚脆薄。

5.代謝:因蛋白質分解造成的負氮平衡

6.神經病顱內壓升高、假性腦腫瘤精神錯亂癲癇發作。

7.內分泌月經失調、引發柯興氏症、抑制垂體-腎上腺皮質軸、糖耐量降低、引發潛在的糖尿病、增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求及抑制兒童生長。

8.眼:後方囊下白內障、眼內壓增高及眼球突出

9.免疫系統:掩蓋感染、潛在感染髮作、機會性感染、過敏反應及可能抑制皮試反應。

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