流行病學/各種傳染病的潛伏期和病人及接觸者的管理方法
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流行病學 |
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病 名 | 潛伏期 | 傳 染 期 | 隔 離 期 | 接觸者觀察期 | |
最長最短 | 常見 | ||||
麻疹 | 6~21天,被動免疫後可延至28天 | 10~11天 | 出疹前後各5天 | 出疹後5天 | 醫學觀察21天,若接受被動免疫可延長7天 |
流行性感冒 | 數小時~3天 | 1~2天 | 從潛伏期末至退熱時止均有傳染性,能迅速侵犯易感人群 | 退熱後2天 | 在大流行發生時,可集體單位進行檢疫 |
流行性腦脊髓膜炎 | 2~10天 | 7天 | 潛伏期末即有傳染性,病後3周大多停止排菌 | 隔離至臨床症状消失後3天,但從發病日算起不得少於7天 | 醫學觀察7天 |
猩紅熱 | 12小時~12天 | 2~5天 | 潛伏期末及整個疾病期均有傳染性,恢復期後一定時間內仍有傳染性 | 病人入院隔離治療6天即可出院 | 醫學觀察7~12天 |
百日咳 | 2~21天 | 10天左右 | 潛伏期末至卡他期傳染性最強,發病40天後無傳染性 | 發病後40天或出現痙咳後30天 | 醫學觀察21天 |
白喉 | 1~6天 | 2~4天 | 發病開始在整個患病期均有傳染性,部分病人在恢復期仍可排菌 | 症状消失後,兩次鼻咽分泌物連續培養陰性(間隔2天),可解除隔離 | 醫學觀察7天 |
傷寒 | 5~39 | 12~18天 | 從潛伏期末就有傳染性,相當一部分病人在恢復期頭2~3周內,繼續排出病原體,3%~5%可成為慢性帶菌者,在此期間均有傳染性 | 應隔離至退熱後15~20天,有條件的地區可於退熱後第5天和第10天作兩次糞便培養,陰性者可解除隔離 | 疫源地施行終末消毒後,觀察21天 |
細菌性痢疾 | 1~7天 | 2~4天 | 從發病開始就有傳染性,一般症状消失後1~2周內停止排菌,遷延性病人可長期排菌,並有傳染性 | 監床症状消失後,隔日連續2次糞便培養,結果陰性者即可解除隔離,或大便正常後一周解除隔離 | 疫源地施行終末消毒後,觀察7天 |
霍亂 | 數小時~7天 | 1~3天 | 潛伏期末即有傳染性,症状期傳染性最大,多數病人於恢復期2周內停止排菌,個別可超過3個月 | 監床症状恢復後,隔日連續3次糞便培養,結果陰性者即可解除隔離 | 接觸人員隔離5天同時作醫學觀察與糞培養。進行交通及海港檢疫 |
病毒性肝炎 | 甲型:15~50天 乙型:60~160天 丙型:5~12周 |
甲型:3~4周 乙型:100天左右 丙型:6~9周 |
甲型:自潛伏期末至出現黃疸後2~3周或更長 乙型:自潛伏期末開始有傳染性,長者可達一年以上潛伏期末即有傳染性,臨床期傳染性最大,慢性病人亦有傳染性,最長達6年以上 |
急性病人自發病起不少於30天,托幼機構要隔離40天 急性期隔離至病情穩定,慢性病人按病原攜帶者處理 |
疫源地處理後,對密切接觸者觀察40天 同乙型觀 |
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丁型:4~20周 戊型:2~9周 |
戊型:6周 | 急性感染後HDAg血症可持續25天,慢性感染者HDAg與抗-HD消失以前有傳染性 自潛伏期末至病後2周 |
同B型肝炎 自發病起隔離3周 |
同B型肝炎 醫學觀察45天,免疫球蛋白預防效果報導不一 |
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脊髓灰質炎 | 3~35天 | 7~14天 | 在潛伏期、全病程及病後一段時間內,均有傳染性,但在發病後頭10~14天中傳染性較強 | 隔離期限不少於發病後40天 | 對密切接觸者醫學觀察20天 |
布魯菌病 | 2天~2月 | 7~14天 | 發病後第2周可在尿中發現病原體,可保持2~3個月,但作為傳染源意義不大 | 監床症状消失後可除隔離 | 不檢疫 |
鉤端螺旋體病 | 1~30天 | 7~14天 | 發病後第2周可在尿中發現病原體,可保持2~3個月,但作為傳染源意義不大 | 病人隔離至監床痊癒為止 | |
瘧疾 | 間日瘧:12~24天最長8~12個月惡性瘧: 10~15天三日瘧:15~25天 |
14天 12天 20天 |
血中有配子母細胞的病人與病原攜帶者。瘧疾發作次數愈多,血中配子母細胞也愈多。發病時間愈長,流行病學意義愈大 | 病人應予以治療,不隔離,但要滅蚊 | 不檢疫 |
流行性乙型 | 4~21天 | 14天 | 一般在發病後5天內有 | 隔離至體溫正常為止 | 不檢疫 |
腦炎 | 傳染性 | ||||
鼠疫 | 腺鼠疫:2~8天肺鼠疫:數小時~3天 | 3~6天 1~3天 |
病情越重傳染性越強 | 腺鼠疫應隔離至淋巴腫完全痊癒出院,肺鼠疫應在監床症状消失後,痰檢查3次陰性出院 | 接觸者檢9天,進行預防接種或血清預防者應延至12天 |
流行性出血熱 | 7~35天 | 14天 | 人作為傳染源意義不大 | 隔離至急性症状消失為止 | 不檢疫 |
愛滋病 | 數月至5年 | 數月~2年 | 自血中檢出HIV抗體起即有傳染性 | 應立即採取隔離措施,並送至衛生行政部門指定單位治療 | 嚴密觀察,長期追蹤,並在調查時第6個月及一年時采血檢測 |
醫院感染的管理 | 消毒 |
出自A+醫學百科 「流行病學/各種傳染病的潛伏期和病人及接觸者的管理方法」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%B5%81%E8%A1%8C%E7%97%85%E5%AD%A6/%E5%90%84%E7%A7%8D%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E7%9A%84%E6%BD%9C%E4%BC%8F%E6%9C%9F%E5%92%8C%E7%97%85%E4%BA%BA%E5%8F%8A%E6%8E%A5%E8%A7%A6%E8%80%85%E7%9A%84%E7%AE%A1%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95 轉載請保留此連結
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