汗腺瘤
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汗腺瘤由汗腺上皮增生而成。生長緩慢，直徑為1～2㎝。腫瘤包膜完整，與表皮不粘連。鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起。病理特徵為分泌形柱狀細胞下襯有一層肌上皮細胞。一般為良性，極少惡變。治療原則為先作活組織檢查，確診後再行局部切除，同時輔以用藥。
眼部汗腺瘤
眼部汗腺瘤是很常見的一種皮膚疾病，但是因為病灶常常集中在眼眶區域，有礙觀瞻，所以大部分有這一類疾病的患者，都是到雷射整形科就診。
所謂汗腺瘤，指的是由汗腺管細胞增生所導致的皮膚表面的一些小突起物。好發的區域最常是在下眼袋區、上眼皮區，其次在面頰、頸部，甚至胸腹部偶爾也會發現。顏色通常較皮膚顏色淡，或為淡黃、淺褐色，大小約在1-3毫米間。這種小「瘤」通常是在成年以後才開始長出，有家族遺傳趨勢。
眼睛四周長了汗腺瘤，並不會有任何不適症状，只是每照鏡子，看到這些小疙瘩，總覺得有礙觀瞻。由於眼旁長汗腺瘤的人，常常會同時出現眼皮鬆弛，看起來往往顯得眼眶灰暗、無精打采。
其實，汗腺瘤並不是很難治療的疾病，單純的汗腺瘤，用雷射就可以成功地治癒。經驗足夠的醫師，可以做到痕迹極不明顯，甚至肉眼看不到的程度。但必須了解的是，汗腺瘤是一種極易複發的疾病，往往清除乾淨之後過了兩三年又會再長出來，必須再度處理。所以治療醫師的經驗非常重要，清除得越乾淨，再度複發的時間就越延後。
雷射治療汗腺瘤，首選CO2雷射。常規消毒局麻，用5W普通CO2雷射聚焦光束對準皮損燒灼，普通CO2雷射深淺度不易掌握。用超脈衝CO2雷射UltraPulse可以大大提高治療的安全性。
參數選擇：光斑1mm手具，能量250-300mJ，功率1.0-1.2W。由表皮向汗管瘤深處依次氣化，術中應將淡黃色的較硬的沙粒樣汗管瘤組織盡量瞄準氣化去除，但不可氣化過深，以免造成瘢痕，一般氣化2-3遍即可。若仍有汗管瘤組織殘留，術後1個月透過新生理組織可見有清晰的瘤體，必要時可再次氣化。為減少熱損傷，每氣化1遍均須用生理鹽水紗布或棉.簽擦除創面乾燥的組織碎屑。術畢外用金黴素眼膏，創面暴露，或用無菌紗布覆蓋。
但必須了解的是，汗腺瘤是一種極易複發的疾病，往往清除乾淨之後過了兩三年又會再長出來，必須再度處理。所以治療醫師的經驗非常重要，清除得越乾淨，再度複發的時間就越延後。
外陰汗腺瘤
疾病名稱
外陰汗腺瘤
疾病概述
汗腺瘤約佔外陰良性腫瘤的13％，多發生於大陰唇及會陰汗腺。由於小陰唇缺乏腺體，很少發生。多見於性發育成熟婦女。腫瘤為一界限清楚，隆起周圍皮膚的結節，一般直徑小於1cm。也偶可囊性變，達雞蛋大小。瘤與覆蓋表面的薄層上皮粘著，但瘤體可推動。結節質地軟硬不一，緩慢生長，無症状。有時由於囊內的乳頭狀生長可突出潰破之壁外，呈少量出血，伴感染時有發癢、痛感症状。co2雷射聚焦（輸出功率20w～25w）切割治療。術後，外覆無菌敷料保護創口，定期檢查傷口有無感染等。輔助常規抗菌消炎藥及多簇維生素類製劑。
疾病分類
疾病描述
汗腺瘤由汗腺上皮增生而成，生長緩慢。
症状體征
生長緩慢，直徑為1-2cm。腫瘤包膜完整，與表皮不枯連。鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起。病理特徵為分泌形柱狀細胞下襯有一層肌上皮細胞。一般為良性，極少惡變。
疾病病因
由汗腺上皮增生而成。
診斷檢查
根據臨床表現診斷。
治療方案
治療原則為先作活組織檢查，確診後再行局部切除。
保健貼士
1、汗腺瘤約佔外陰良性腫瘤的13％，多發生於大陰唇及會陰汗腺。由於小陰唇缺乏腺體，很少發生。多見於性發育成熟婦女。
2、外陰良性腫瘤的治療方法都是手術切除，切下的腫瘤應作病理檢查。少數汗腺瘤可發生癌變，故一旦診斷後應予切除送病理檢查。術前排空膀胱。
3、病人取膀胱截石位，雙腿外展，外陰及肛周用0.1％新潔爾滅液清洗，外科鋪敷。1％利多卡因局麻。CO2雷射聚焦切割，根據汗腺瘤找尋最佳切口，雷射切開皮膚，用皮膚鉗夾住腺瘤，雷射剝離瘤壁。若腺瘤為囊性變，先切口囊壁，引流內容物後雷射剝離囊壁。
4、手術後，外覆無菌敷料保護創口，定期檢查傷口有無感染等。輔助常規抗菌消炎藥及多種維生素製劑。
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