枸櫞酸鉍雷尼替丁片
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枸櫞酸鉍雷尼替丁片（Ranitidine Bismuth Citrate Tablets），商品名金得樂。適用於治療良性胃潰瘍，活動性十二指腸潰瘍；聯合克拉黴素治療幽門螺桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍複發。
本藥品被歸類到胃及十二指腸潰瘍等藥品分類。
目錄 |
枸櫞酸鉍雷尼替丁片的副作用（不良反應）
過敏反應：罕見，包括皮膚瘙癢，皮疹等；胃腸功能紊亂：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘； 肝功能異常：一過性轉氨酶（ALT和AST）異常；罕有粒細胞減少；中樞神經系統紊亂：偶見頭暈、頭痛失眠、味覺異常，罕見震顫；也可出現與雷尼替丁相關的不良反應。
枸櫞酸鉍雷尼替丁片禁忌症
1. 對枸櫞酸鉍雷尼替丁或其任何組分過敏者禁用。
2. 重度腎功能損害者禁用。
服用枸櫞酸鉍雷尼替丁片須注意的事項
1. 本品可引起糞色變黑，舌發黑，易與黑便混淆，但停藥後消失；
2. 本品不宜長期大劑量使用（不宜超過12周）；
3. 腎功能不全者（肌酐清除率<25ml/min）不宜使用或禁用；
4. 胃潰瘍患者用藥前必須排除惡性腫瘤的可能性；
5. 與克拉黴素聯用時，應注意抗生素的使用說明書中的注意事項；
6. 如與抗生素聯用後，仍未根除幽門螺桿菌者，應做抗生素耐藥試驗，必要時更換抗生素；
7. 有急性卟啉病史者不宜使用；
8. 診斷干擾：胃鏡檢查前4周內應用本藥，可使胃鏡檢查時Hp的檢測呈假陰性結果。
9. 本品能對抗胃酸引起的胃黏膜損害，但會加重乙醇引起的胃黏膜損害。
10. 藥物不要放在孩童可觸及的地方。
11. 廢棄的藥品包裝請勿隨意丟棄。
枸櫞酸鉍雷尼替丁片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 成人每次0.4g，每日二次，飯前或飯後服。 治療十二指腸潰瘍：每次0.4g，每日二次，療程4周。 治療良性胃潰瘍：每次0.4g，每日二次，療程6～8周。 治療幽門螺桿菌陽性的十二指腸潰瘍：枸櫞酸鉍雷尼替丁片每次0.4g，每日二次，療程4周；首兩周聯用克拉黴素0.5g，每日二或三次（每日總劑量1～1.5g）。
枸櫞酸鉍雷尼替丁片藥物相作用
1. 與克拉黴素聯用時，機體血清雷尼替丁、枸櫞酸鉍及14-羥克拉黴素的濃度分別增加57%、48%及31%；
2. 與大劑量抗酸藥（170mEq）合用，血清雷尼替丁濃度下降28%，血清枸櫞酸鉍的濃度也下降；
3. 與阿司匹林合用，乙醯水楊酸的吸收輕度下降；
4. 食物可降低鉍劑的吸收，有實驗表明餐後服用800mg枸櫞酸鉍雷尼替丁，其吸收率及吸收度較餐前半小時服用者分別下降50％及25％，但不影響臨床療效。
枸櫞酸鉍雷尼替丁片成分或處方
枸櫞酸鉍雷尼替丁片藥理作用
本品為制酸藥和鉍劑的複合體，可通過抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽門螺桿菌、在胃粘膜表面形成保護隔離層等多種途徑，發揮抗消化性潰瘍的作用。本品小鼠口服LD50值為3723.05(3475.84～3987.84)mg/kg；靜脈注射LD50值為52.28(48.69～56.13)mg/kg。大鼠口服本品（800，400，100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400,50mg/kg），連續90天，均未發現明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天後尿常規檢查發現紅細胞和蛋白，停藥後逐漸恢復，未見延遲毒性反應。無致突變作用，無致畸胎作用。
枸櫞酸鉍雷尼替丁片貯藏方法
遮光，密封，在乾燥處保存（10～30℃）。
市場上的枸櫞酸鉍雷尼替丁片
- 金得樂
- 生產企業：麗珠集團麗珠製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H20050670
- 包裝規格：200mg
參看
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