小便頻數
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小便頻數,證名。因脬氣不足,小便頻數,晝甚於夜者,用縮泉丸;或時清利過多,或時頻數赤澀者,用加減八味丸;若夜起小便多者,八味丸加五味子;數而少為實熱,宜滲之,五苓散減桂加滑石、甘草;數而色黃為虛熱,宜滋陰六味丸;數而多,色白體羸,為真陽虛,升氣少而降氣多,須補右腎相火,八味丸加補骨脂、鹿茸。年老人多頻數者,是膀胱血少,陽火偏旺,治當補膀胱陰血,瀉火邪為主,佐以收澀之劑,如牡蠣、山茱萸、五味子之類。若小便頻數或勞而益甚,屬脾氣虛弱,用補中益氣湯加山藥、五味子。婦人小便頻數,量少急迫,腹部覺脹,為肝鬱氣結,治宜舒肝理氣,用逍遙散。小便頻數澀痛者,為淋症。小便頻數量多,或尿如脂膏,或多飲、多食,為消渴病。詳見該條。
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簡介
小便頻數又稱尿頻,是指小便次數增多,有急迫感而無疼痛的一種病證。小兒在2歲以前出現這種症状者,不一定屬於病態。現代醫學認為本病的形成,是由於小兒高級神經系統功能發育不全、精神緊張等因素所致,在神經性尿頻、尿崩症等疾病中可出現。中醫學認為本病主要是因為小兒體質虛弱,腎氣不足而無力制約水道所導致。常見臨床症状為小兒不時想小便,一般每天超過10次,每次尿量不多,常伴有面色白,四肢不溫,口乾口渴,神疲乏力等。
按摩方法一
1.常用手法
(1)補脾經300次,補腎經200次。
(2)補小腸經200次。
(3)患兒仰臥,家長以掌根緊貼于丹田穴處,作順時針方向旋轉。時間為2~5分鐘。
(5)按揉三陰交1~3分鐘。
2.隨證加減
(1)氣虛型:症見小便頻數,或滴瀝不盡,色白而清,面色白,四肢不溫,腹部發涼,少氣懶言,納呆,舌質淡,苔薄白。常用手法加
①補肺經300次。
②捏脊5~10遍。
③按揉雙側脾俞穴各1分鐘。
④按揉百會穴1分鐘。
⑤橫擦腰背部1分鐘。
(2)陰虛型:症見小便頻數,或不能自禁,尿色深,夜熱口乾,手足心熱,兩顴發紅,舌質紅,苔少。常用手法加
①按揉百會穴1~3分鐘。
②揉二人上馬50次。
③補腎經加至500次。
④掐陰陵泉3~5次。
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按摩方法二
1.常用手法
(1)患兒坐位或仰臥,家長以大拇指按揉百會穴1~3分鐘。
(2)揉二人上馬30~50次。
(3)患兒仰臥,家長以小魚際貼於小腹,以丹田穴為中心順時針揉摩2~5分鐘。
(4)按揉腎俞穴3分鐘,並配合局部橫擦法,以熱為度。
(5)橫擦胸上部,直擦背部至腰骶部,均以熱為度。
(7)搓湧泉20次。
按摩方法三
1.常用手法
(1)患兒仰臥,家長以中指指腹順時針按揉氣海穴20次,按揉中極穴1分鐘。
(2)患兒俯臥,捏脊10~15遍。
(3)以掌根按揉並搓擦尾骶部,以熱為度。
(4)以指按揉陰陵泉、三陰交穴各1分鐘。
生活調理
(1)按摩前,應檢查小兒尿道口是否紅腫,小便常規有無改變,以排除泌尿系感染所致的尿頻。
(2)患兒應適當臥床休息,防止過度勞累和興奮,並要注意預防感冒和保持皮膚清潔,可用溫毛巾每天給病兒擦一次澡。
(3)小兒在小便時,不要突然驚嚇或開玩笑,以免引起大腦皮質功能紊亂,而出現尿頻甚至尿失禁。
(4)對腎氣虛弱所致的尿頻症,可配合具有補腎益氣的中成藥,如六味地黃丸等,以提高療效。
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