家庭診療/頸部轉移癌

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默克家庭診療手冊

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醫生可發現無任何症状頸部異常包塊。頸部包塊可能是先天發育異常,也可能是因感染癌症所致的淋巴結腫大。頸部淋巴結是體內最常見的癌轉移部位,原發灶可能位於咽、喉、扁桃體舌根或其他部位,如肺、前列腺乳腺、胃、結腸腎臟等。

診斷和治療

頸部單個淋巴結腫大的原因有時很容易發現,有時較困難。醫生應檢查耳、鼻、咽、喉、扁桃體、舌根、甲狀腺涎腺,應進行上消化道X線檢查,頭頸胸部CT掃描,喉鏡氣管鏡、食道鏡檢查。當發現可疑癌症部位時,應取小塊組織作病理檢查。若癌症原發部位不能確定,可取鼻、咽、扁桃體及舌根部組織檢查。醫生亦可用細針穿刺包塊取細胞進行分析;亦可切除整塊淋巴結作診斷。

當腫大的頸淋巴結內發現有癌細胞而原發灶不明時,可在咽部、扁桃體、舌根及頸部行放射治療。此外,癌性淋巴結及其受累組織應手術切除。

參看

32 頭頸部癌 | 眼科疾病 32
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