妊娠毒血症
| A+醫學百科 >> 妊娠毒血症 |
妊娠毒血症是酮血症、酸中毒、低血糖和肝功能衰竭的症候群。多發生於妊娠中、後期。
目錄 |
妊娠毒血症的原因
病因尚不完全清楚，目前認為主要與營養失調和運動不足有關。品種、年齡、肥胖、胎次、懷胎過多、胎兒過大、妊娠期營養不良及環境變化等因素均可影響本病的發生。
本病的發生首先是體內肝糖元被消耗，接著動員體脂去調節血中葡萄糖平衡，結果造成大量脂肪積聚於肝臟和游離於血液中，造成脂肪肝和高血脂，肝功能衰竭，有機酮和有機酸大量積聚，導致酮血症和酸中毒。大量酮體經腎臟排出時，又使腎臟發生脂肪變性，有毒物質更加無法排出，造成尿毒症。同時因機體不能完成調節葡萄糖平衡而出現低血糖。因此，妊娠毒血症是酮血症、酸中毒、低血糖和肝功能衰竭的症候群。
妊娠毒血症的診斷
症状：輕者症状不明顯，重者可見精神沉鬱，呼吸困難，尿量嚴重減少，呼出氣體有酮味。死前可發生流產、共濟失調，驚厥及昏迷等症状。血液學檢查非蛋白氮升高，鈣減少，磷增加，丙酮試驗陽性。
診斷：根據症状及病史，結合血液學檢查可確診。
妊娠毒血症的鑒別診斷
妊娠毒血症的鑒別診斷：
妊娠毒血症發生於妊娠後期3-4個月或分娩期及產後48小時內。以高血壓，水腫和蛋白尿為特徵。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高，則可能是高血壓病或繼發性高血壓合併妊娠。多有高血壓病史，尿蛋白較輕，可資鑒別。但高血壓病患者，在妊娠過程中，常可有高血壓和尿改變的惡化，也有統計表明高血壓病患者合併妊娠時，大約30%，發生妊娠毒血症，診斷時可以考慮。
症状：輕者症状不明顯，重者可見精神沉鬱，呼吸困難，尿量嚴重減少，呼出氣體有酮味。死前可發生流產、共濟失調，驚厥及昏迷等症状。血液學檢查非蛋白氮升高，鈣減少，磷增加，丙酮試驗陽性。
診斷：根據症状及病史，結合血液學檢查可確診。
妊娠毒血症的治療和預防方法
首先，可靜注25%—50%葡萄糖20毫升。同時可靜注維生素C2毫升。肌注維生素B1、B2各2毫升。
預防上，在妊娠後期防止營養不足，應供給富含蛋白質和碳水化合物並易消化的飼料，不喂劣質飼料。同時，應避免突然更換飼料及其它應激因素。對肥胖、懷胎過多過大，以及易發生該病的品種，可在分娩前後適當補給葡萄糖，可防止妊娠毒血症的發生與發展。
參看
| 關於「妊娠毒血症」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |