大腦萎縮

跳轉到: 導航, 搜索

大腦萎縮一般易發於老年人,但也可見於部分腦發育不良的青少年和幼兒患者,引起腦萎縮的原因很多,如:顱腦外傷腦栓塞腦膜炎腦血管畸形、腦部腫瘤癲癇、長期飲酒、營養不良甲狀旁腺功能低下、腦發育不良、濫用鎮靜藥煤氣中毒酒精中毒化學藥品中毒等均可導致腦萎縮。

臨床表現

大腦萎縮的臨床表現分早期,中期和晚期三個階段。

1、早期階段:最常見的早期症状是記憶力減退,思維能力下降,主要是近記憶障礙,表現為:自己熟悉的東西不知放在何處,丟三落四,甚至記不住剛吃過的飯菜,叫不出朋友的名字。

1.管理財務的能力下降,不能獨立購物,雖然能做熟悉的工作,但對任何新的要求都暴霹出不勝任;

2.行為怪異,如愛撿拾無用的東西;

3.情感淡漠,自私,多疑,對周圍的事物缺乏興趣,喪失主動性,不愛與人交往;

4.在熟悉的環境中迷路

5.語言障礙,發音有一定障礙,說話不太利落,書寫困難

以上這些症状很輕微,進展又很緩慢,所以不易引起家人的注意,有時即使注意到了,也常被認為是老年人的正常現象。這一階段,病人所有的日常生活均能自理,甚至有些病人還能參加一定的社會工作,腦CT檢查未見異常或輕度腦萎縮,這一階段可以持續2--5年左右的時間。

2、中期階段:這一階段的病人記憶力明顯下降,近期事遺忘尤為嚴重,同時也表現出遠事遺忘,開始有明顯的認知功能障礙,還可有精神混亂,感知困難,綜合能力下降。

1.對地點、時間和人物的辨別均可有障礙,即定向障礙,經常發生迷路走失;

2.計算能力和工作能力顯著下降,理解力和判斷力也下降,不能勝任工作;

3.思維紊亂發音不清,語無倫次,大事被忽略,小事卻糾纏不清,常出現無意義的重複動作;

4.情感不穩,如抑鬱焦慮,易怒,感情失控等,還表現為散慢,性格變化,行為異常,可有幻覺幻聽

5.病人的視覺空間技能進一步受損,在日常生活中表現為明顯的穿衣困難,比如將雞心領的毛衣穿反了,褲子穿反了,甚至將褲腿當上衣的袖子穿;

6.運動能力失調,行走不穩,不能正確地做出一個連續複雜動作,甚至無法走直線,有些病人原來會騎車、游泳,得病後卻不會騎車、游泳了。往往到此期,病人家屬及同事才有所注意,帶病人到醫院就診,CT或磁共振檢查,可有一定程度的腦萎縮,據統計,在醫院腦萎縮專科門診所見到的痴呆病人多數為中期病人,這一階段的病人只能料理自己的部分生活,需要別人幫助,此階段大約可持續2年左右時間。

3、晚期階段:這一階段的病人明顯呆傻,行走明顯困難,需要攙扶,常臥床不起或呆在座椅中,各種定向能力均喪失,不能主動進食,大小便失禁,不認識家人,甚至不知道自己的名字,極端多疑,有被害妄想,幻覺等,有的病人還有不當的社會行為。總之患者的智能與體能全面癱瘓,生活完全不能自理,需要專人護理。

症状

大腦萎縮的症状分為早期、中期和晚期三個階段。

早期:表現為頭痛頭暈失眠、記憶力減退、精神萎靡、焦慮、多疑、煩躁易怒等。

此時期症状輕微,發展緩慢,可持續數年,並不易引起患者及家屬的注意,一般都誤解為老年人的正常現象,忽略治療,導致病情進一步發展至中、晚期。

中期:表現為綜合能力下降、表情淡漠反應遲鈍、懶言少動、動作遲緩、對周圍事物漠不關心、思維呈片斷性、大事被忽略、瑣事則糾纏不清、時常丟三落四、對時間、地點、定向力的判斷力下降、經常走失等。

晚期:表現為性格及人格的改變(如自私、主觀、固執、推理、判斷和自控能力受損等);語無倫次,手腳顫抖、步態不穩構音障礙、語言不清、感覺障礙,沉默寡言、譫妄失認失用失語、幻覺、強哭、強笑偏癱、臥床不起,大小便失禁等。

預防護理

持續疼痛會造成大腦萎縮

醫學新觀點:疼痛不僅會影響情緒,嚴重的還會造成大腦萎縮。長期持續性的疼痛會降低人的判斷力,使人難以作出正確的選擇。

在生活中,即使是偶爾出現的疼痛,已經可以對人的心理狀況產生相當程度的負面影響,而嚴重的持續性疼痛甚至會令人喪失活下去的勇氣和意志。近期發表在國外醫學雜誌上的論文提出了一個新的觀點:疼痛不僅僅會影響情緒,嚴重的還能損傷大腦,造成大腦萎縮。

國際知名的疼痛研究先驅,以色列希伯來大學的馬歇爾·戴沃爾認為,疼痛本是指出身體出了問題的一種警報和防禦系統,但當出現持久的組織失調或神經損傷時,疼痛警報就會出現超負荷情況,變成一種疾病。慢性疼痛不僅會導致焦慮和抑鬱症,還會引起神經系統的形態變化,導致大腦萎縮;這一損害的直接表現就是:長期的慢性疼痛會降低人的判斷力。

目前人們對疼痛本身及其解決辦法的重視並不夠。專家認為,相當比例的人被「生命中不可承受之痛」折磨,這不僅反映了我們在健康觀念上的盲點,更可以折射出對「生存質量」的概念缺乏理解。

腦萎縮是以病理改變命名的一種腦病,多指人體腦組織結構體積縮小,細胞數目減少並有輕度膠質增生腦動脈不同程度退行性病變,是一種慢性進行性疾病,主要表現為記憶力減退,情緒不穩,思維能力減退,注意力不能集中等等。

吃素容易導致大腦萎縮

科學家最新發現,吃素可能對大腦不利,那些不吃肉的人患腦萎縮的機率是吃肉的人的6倍。

吃素的人最有可能出現維生素B12攝入不足,因為維生素的最佳來源是肉類,肝、牛奶和魚類中維生素B12含量豐富。維生素B12缺乏還可能導致貧血和神經系統炎症。而能夠給素食者提供營養的理想食品並不多。

據《印度時報》今天報導,吃素和大腦萎縮之間的這種聯繫是牛津大學的科學家們發現的,他們使用記憶測試、體檢和大腦掃描檢測了61歲到87歲之間的107人。5年後,再次對這些志願者進行檢查後,科學家發現,維生素B12水平最低的人最可能患上腦萎縮。這項研究也證實了大腦萎縮和維生素B12確實存在關係。

另外,科學家對1800多人進行大腦掃描發現,一周飲酒14次或者更多的人患腦萎縮的機率比那些不飲酒人士高1.6%,而女士在70多歲時風險最大。啤酒的危害性小於白酒。

研究人員還發現,超重或者肥胖也與大腦萎縮有關。科學家對大約300人進行大腦掃描發現,越肥胖的人患大腦萎縮的幾率越大。

抑鬱症易導致大腦萎縮

長期以來,中國人還是習慣把抑鬱症當成「心病」,認為「心病還需心藥醫」,對於藥物治療抑鬱症並不太樂意。可是你知道嗎,抑鬱症患者大腦里,的確有一部分存在萎縮哦,而這種大腦的變化,可能對他的病情帶來影響,最直接的就是,讓他的情緒更低落。

按照以往的理解,這樣的患者,沒有精神疾病,沒有大腦外傷或疾病,沒有濫用過對大腦和精神有影響的物質,可以說,他們除了有抑鬱症外,其他一切正常,包括大腦。在一般老百姓看來,這些人應該就是所謂的『心結難解』吧,所以他們是正常人,就是想不開,需要的只是疏導、排解。如果把影像的片子放在一起比較,你就能發現,抑鬱症患者的第三腦室寬度增加了。這說明那個部位的大腦出現了萎縮。我們又比照了其他方面,證實抑鬱症患者的確存在大腦的改變,例如額葉體積就明顯縮小,而這個部位是掌管思維反應的一個重要部位,如果它出了問題,認知功能就會出現問題。另外,抑鬱症患者的海馬體也比正常的一組體積要小。這充分說明,抑鬱症已經不只是『心病』這麼簡單的問題。它讓人類的大腦出現了『變化』。 這種萎縮當然不像人們想的那樣,導致當事人精神出問題或者智力下降什麼的,應該說,它對於當事人的智力、精神還沒有明顯影響,但是,這種結構異常會擾亂當事人的情緒調節,讓他的情緒持續低落、沮喪。這就是為什麼有些患者,其實道理他都懂,可是他還是抑鬱,因為他的大腦結構已經發生改變了。

肥胖會加劇大腦萎縮

隨著年齡增加,人的大腦會慢慢老化。美國一項最新調查發現,肥胖會加速大腦的老化過程,肥胖者大腦組織減少速度會快於體重正常的同齡人。這一現象在老年人身上表現得尤其明顯。

美國研究人員近日報告說,他們對94名70多歲老人進行了為期5年的跟蹤調查。這些老年人在調查之初均沒有痴呆症或其他認知能力受損症状,而且在跟蹤調查期間凡出現認知能力障礙的人都被排除在外。研究人員對剩餘的老年人進行了大腦圖像分析。

結果發現,與體重正常的老年人相比,體重超重的老年人腦組織要少4%,而患有肥胖症的老年人腦組織要少8%。就大腦「年齡」而言,患肥胖症和身體超重的老年人腦組織要比體重正常者的腦組織看上去分別要老16年和8年。

進一步的分析顯示,由肥胖症引起的腦萎縮多發生在大腦的前額葉和顳葉區域,而這裡是大腦中負責決策和記憶等任務的區域。研究人員認為,這一研究成果在一定程度上解釋了為何肥胖者更容易出現認知方面的問題。

供足大腦營養預防大腦萎縮

隨著年齡的增長,大腦的變異與萎縮是自然的生理現象。65歲以上為老年人大腦萎縮會加劇,應努力從食物上保證大腦供給,發揮食物功能優勢,保持智力。

一要注意以大米、麵粉、玉米、小米等為主食,以保證腦細胞的重要熱能來源。

二要注意腦中胺基酸的平衡,腦中胺基酸平衡有助於腦神經功能及大腦細胞代謝。富含優質蛋白質的食物有魚類、蛋類、乳製品、瘦肉等。

三要注意必需脂肪酸的攝取。這種脂肪大豆油芝麻油花生油核桃植物油中含量較多,為不飽和脂肪酸。可堅持每天食用幾個核桃,或瓜子、松子等,都是健腦益智的佳品。

四要注意水果蔬菜的攝取。這類食物富含維生素、微量元素及食物纖維,對大腦具有保護作用。維生素C在大腦中好比潤滑油維生素A可增強大腦判別能力;維生素D是腦組織活動的得力"助手";B族維生素可保證大腦能量供給,利於克服倦怠、疲勞感,並可令人思維清晰;維生素E可以有效地抑制腦組織中的必需脂肪酸細胞衰退、壞死,以延長生命期,維護大腦健康。

五要注意對大腦供給不可缺的微量元素。例如,碘是組成甲狀腺素的重要成分,如果缺乏碘會導致煩躁不安、智力下降。鍺在人體內參與遺傳過程,可強化智力,故有"智慧素"之稱,其在人蔘和天然礦泉水中含量較多。鋅是大腦蛋白質和核酸合成必需的物質,人體缺鋅48小時就會產生蛋白質合成障礙,干擾細胞分裂,造成智力下降,含鋅高的食物有魚、肉、蛋類及堅果等。鐵與大腦感知關係密切,動物肝臟、豆類食品、黑豆、黑木耳、黑芝麻紅糖等食品中富含鐵。鈣對大腦來說,可抑制腦神經異常興奮,使大腦進入正常工作與生活狀態,含鈣豐富的食品有奶類、豆類、黑芝麻、小魚、蝦皮、蝦米、田螺等。

關於「大腦萎縮」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱