噻托溴銨粉吸入劑
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噻托溴銨粉吸入劑（Tiotropium Bromide Powder for Inhaiation），商品名思力華（德國）、天晴速樂（中國）。噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用於慢性阻塞性肺疾病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。
目錄 |
噻托溴銨粉吸入劑的副作用（不良反應）
最經常發生的不良反應為口乾
噻托溴銨粉吸入劑禁忌症
噻托溴銨吸入性粉末禁用於對噻托溴銨，阿托品或其衍生物，如異丙托溴銨或氧托溴銨或本產品的賦形劑乳糖有過敏反應的患者。
服用噻托溴銨粉吸入劑須注意的事項
1.噻托溴銨作為每日一次維持治療的支氣管擴張藥，不應用作支氣客痙攣急性發作的初始治療，即搶救治療藥物。
2.在吸入噻托溴銨粉末後有可能立即發生過敏反應。
噻托溴銨粉吸入劑的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
噻托溴銨的推薦劑量為每日一次，每次應用HandiHaler®(藥粉吸入器)吸入裝置吸入一粒膠囊。本品只能用HandiHaler®（藥粉吸入器）吸入裝置吸入。
噻托溴銨粉吸入劑藥物相作用
儘管未進行過正式的藥物相互作用研究，但噻托溴銨吸入性粉末與其它藥物同時使用未發現不良反應，這些藥物包括擬交感的支氣管擴張劑，甲基黃嘌呤、口服或者吸入性甾體類藥物等，為通常用於治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）的藥物。 噻托溴銨與其它抗膽鹼能藥物合用未過行過研究，因此不推薦與其它抗膽鹼能0藥物合用。
噻托溴銨粉吸入劑成分或處方
主要成份為噻托溴銨
化學名稱為：（1α, 2β，4β，5α，7β）3-惡-9氨翁三環［3,3,1,02.4］壬烷，7-［（羥基-二-2-噻吩乙醯）氧基］-9，9-二甲基，溴，一水合物
噻托溴銨粉吸入劑藥理作用
噻托溴銨是一個長效，特異性的抗毒蕈鹼藥物，臨床上通常稱作為抗膽鹼能藥物。通過和支氣管平滑肌上的毒蕈鹼受體結合，噻托溴銨可抑制副交感神經末端所釋放的乙醯膽鹼的膽鹼能（支氣管收縮）作用。其對素蕈鹼受體亞型M1-M5有相似的親和力。在呼吸道中，噻托溴銨競爭性且可逆性的抑制M3受體，可引起平滑機松馳。此作用呈劑量依賴性，並可持續24小時以上，作用時間長可能是由於其與M3受體解離非常慢，其解離半衰期顯著長於異丙托溴銨。作為四價銨抗膽鹼能藥物，噻托溴銨在吸入給藥時是局部（支氣管）選擇性的，由此可達到治療效果而不至於產生全身性抗膽鹼能作用。其支氣管擴張作用基本上是局部性（氣道）作用，而非全身性作用。 噻托溴銨與M3受體的解離比與M3受體快，在體外研究中，其對M3的受體亞型選擇性高於M2。高效而且與受體解離緩慢使得噻托溴銨在臨床上成為慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者顯著而長效的支氣管擴張藥。
噻托溴銨粉吸入劑貯藏方法
保存於25℃以下，不得冷凍。
市場上的噻托溴銨粉吸入劑
- 思力華
- 批准字型大小：註冊證號H2005267
- 包裝規格：10粒/盒
- 天晴速樂
- 生產企業：江蘇正大天晴藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20060454
- 包裝規格：18μg
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