二氧化硫中毒

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二氧化硫(SO2)是一種無色、高度水溶性、有辛辣氣味的刺激性氣體，比空氣重。廣泛用於工業，是硫礦、造紙業、礦物燃料燃燒的副產品，也是大氣的常見污染物。

二氧化硫的濃度為1.5mg/m3時可被察覺，濃度為1.8～3.0mg/m3時，刺激鼻腔和咽喉部，稍高濃度引起明顯的上呼吸道不適和持續咳嗽。急性中毒罕見，可引起與氯氣中毒類似的臨床症状。相對低濃度的二氧化硫(3.0～150mg/m3)，大部分沉積在鼻咽部和咽喉部。因為高度水溶性，接觸18～30mg/ m3的二氧化硫可引起嚴重的結膜和上呼吸道黏膜的刺激症。接觸較高濃度的二氧化硫可導致喉部、氣管、遠端氣道和肺泡的損傷，刺激黏膜分泌，引起支氣管痙攣，甚至肺水腫。

二氧化硫中毒的病因

(一)發病原因

二氧化硫(SO2)是一種無色、高度水溶性、有辛辣氣味的刺激性氣體，比空氣重。廣泛用於工業，是硫礦、造紙業、礦物燃料燃燒的副產品，也是大氣的常見污染物。凡是接觸較高濃度的二氧化硫均可致病。

(二)發病機制

二氧化硫是一種刺激性氣體，由於溶解性高在上呼吸道與水接觸生成硫酸和亞硫酸，引起黏膜損傷，造成臨床一系列症状。

二氧化硫中毒的症状

人體接觸二氧化硫後症状可分為雙相反應。即刻反應包括對眼睛、鼻、喉的刺激和燒傷，並有胸部緊束感、氣急和乾咳。表現為結膜炎、角膜燒傷、紅斑樣咽炎，胸部聽診可有囉音。接觸高濃度的二氧化硫在數小時內可引起急性肺水腫和死亡。急性期存活的病人於中毒後2～3周產生第二相的呼吸系統症状，病人可因瀰漫性肺浸潤而呼吸衰竭。部分病人可有持續性的氣流受阻。

1.病史有明顯的二氧化硫接觸史。

2.根據臨床表現，有打噴嚏、流淚、乾咳、頭痛、胸悶、呼吸困難等即可診斷。

二氧化硫中毒的診斷

二氧化硫中毒的檢查化驗

末梢血象，白細胞增多。

X線表現：病情輕時胸片可正常，亦可表現為肺間質改變和(或)肺實質改變。

二氧化硫中毒的鑒別診斷

應與其他原因引起的急性喉炎、支氣管炎和支氣管肺炎相鑒別。

二氧化硫中毒的併發症

並發支氣管肺炎、肺水腫、呼吸衰竭。

二氧化硫中毒的預防和治療方法

預防：

1.加強安全教育，健全操作規程，定期檢查生產設備，防止跑、冒、滴、漏，加強通風。

2.更應注意運輸過程中的安全和個人防護等。

3.把好就業前體檢關，凡有氣管和心肺疾病健康搜索不宜從事此類作業。

二氧化硫中毒的護理

預防：