乳房肉瘤
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乳房肉瘤是較少見的惡性腫瘤,包括中胚葉結締組織來源的間質肉瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外還有一種不同於一般肉瘤的腫瘤,是以良性上皮成 分和富於細胞的間質成分組成,因其個體標本上常出現裂隙因而稱作分p1狀腫瘤,按其間質成分、細胞分化的程度可分為良性及惡性。良性者稱為分葉狀纖維腺 瘤;惡性者稱作葉狀囊肉瘤,其上皮成分可表現為良性增生,而間質成分則有明量核分裂及異形性。
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症状體征
臨床上常見於50歲以上的婦女,表現為乳房腫塊,體積可較大,但有明顯境界,皮膚表面可見擴張靜脈。除腫塊侵犯胸肌時較固定外通常與皮膚無粘連而可以推動。腋淋巴結轉移很少見;而以肺、縱隔和骨轉移為主。
發病原因
治療方案
治療以單純乳房切除即可,但如有胸肌筋膜侵犯時,也應一併切除。放療或化療的效果尚難評價。
術後護理
乳房肉瘤術後因腋窩的靜脈被結紮,血液迴流會發生障礙,因此經常發生水腫和疼痛;另外,當腫瘤轉移到骨頭或其他部位時,也可能造成相應部位劇烈的疼痛。這 往往會增加病人的痛苦,甚至大大降低他們的生存質量。治療中對於病程較長和疼痛較輕的癌症患者,應採取心理療法和物理療法來止痛,這時家人所能起到的作用 是不可代替的。
首先,家人能幫助患者鬆弛全身以獲得輕快感。讓患者閉上雙目,做嘆氣、打哈欠等動作,隨後屈髖屈膝平臥、放鬆腹肌、背肌、緩慢做腹式呼吸。或者可以建議患者在幽靜的環境里閉目進行深而慢的吸氣與呼氣,讓清新的空氣進入肺部,達到止痛目的。
其次,他們可以結合各種癌症的治療方法,暗示患者如何進行自身調節,完成一日三餐和必要的康復訓練。
第三,用按摩、塗清涼止痛藥的方法止痛,或用各種溫度刺激的方法止痛。例如可以用65℃的熱水袋放在濕毛巾上做局部熱敷,每次20分鐘,就能取得一定的止痛效果。
第四,進食後2小時,可以讓患者坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己樂意想的任何事,每次15分鐘,事後再閉目靜坐2分鐘;也可根據患者的愛好,選放一些歡快的音樂,讓患者邊欣賞邊隨節奏做擊打、拍手等動作;還可讓患者看一些笑話,或聽一段相聲。
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