下腹疼痛
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下腹疼痛，指的是因盆腔器質性或功能性病變引起的下腹疼痛。是婦科不孕不育病人常見的主訴症状之一。下腹疼痛其痛覺都沿交感神經和副交感神經的感覺神經傳導。各生殖器對疼痛的敏感程度不同。會陰、外陰、陰道下段對疼痛十分敏感，而陰道上段則相對的不敏感。子宮頸也相對的不敏感，而擴張宮頸可致盆腔深處強烈的痛。子宮體比峽部不敏感，當子宮內容物壓迫宮頸內口的神經末梢時，子宮收縮時特別痛。卵巢對很多刺激不敏感p但對雙合診檢查時的擠壓動作很敏感，卵巢實質較快地膨脹時，會引起疼痛。輸卵管對切、碾、壓和碰觸動作，均很敏感。
目錄 |
下腹疼痛的原因
1.炎症 急、慢性子宮內膜炎，宮腔積膿，急、慢性輸卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔結締組織炎，盆腔膿腫，闌尾炎，膀骯炎，腎盂腎炎。卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔結締組織炎，腔膿腫，闌尾炎，膀骯炎，腎盂腎炎。
3.腫瘤 卵巢瘤蒂扭轉、卵巢瘤破裂、子宮肌瘤紅色性、漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉、晚期惡性腫瘤等。
下腹疼痛的診斷
腹部壓痛由淺入深地按壓腹部時出現的疼痛感。壓痛的部位常為病變所在：①右上腹壓痛，見於肝、膽、結腸肝曲、升結腸及有腎病變。②上腹部壓痛，見於胃、十二指腸、肝、膽、胰及橫結腸等病變。②左上腹壓痛，見十脾、胰尾、左腎、結腸脾曲和降結腸病變。④右腰部壓痛，多由有腎及升結腸病變引起。⑤肪部壓痛，見於小腸病變，如腸炎、腸寄生蟲病等。⑧左腰部壓痛，見於左腎及降結腸病變。⑦有下腹壓痛，多見於闌尾炎，也可由回盲部或右輸卵管病變引起。⑧下腹部壓痛，見於膀骯及女性生殖器病變。⑨左下腹壓痛，見於乙狀結腸和左輸卵管病變。此外，腹外病變如肺炎、胸膜病變、心肌梗塞等也可產生腹部壓痛，應予注意。
下腹疼痛的鑒別診斷
需與以下症状相互區別：
一側性下腹劇烈疼痛：突發的一側性下腹劇烈疼痛，常伴噁心嘔吐。
持續性下腹疼痛： 腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解。
腹部壓痛由淺入深地按壓腹部時出現的疼痛感。壓痛的部位常為病變所在：①右上腹壓痛，見於肝、膽、結腸肝曲、升結腸及有腎病變。②上腹部壓痛，見於胃、十二指腸、肝、膽、胰及橫結腸等病變。②左上腹壓痛，見十脾、胰尾、左腎、結腸脾曲和降結腸病變。④右腰部壓痛，多由有腎及升結腸病變引起。⑤肪部壓痛，見於小腸病變，如腸炎、腸寄生蟲病等。⑧左腰部壓痛，見於左腎及降結腸病變。⑦有下腹壓痛，多見於闌尾炎，也可由回盲部或右輸卵管病變引起。⑧下腹部壓痛，見於膀骯及女性生殖器病變。⑨左下腹壓痛，見於乙狀結腸和左輸卵管病變。此外，腹外病變如肺炎、胸膜病變、心肌梗塞等也可產生腹部壓痛，應予注意。
下腹疼痛的治療和預防方法
需到正規醫院檢查治療
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