鼻甲肥大
| A+醫學百科 >> 鼻甲肥大 |
鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水腫，導致鼻腔阻塞．對於某些肥大的下鼻甲，使用鼻腔粘膜血管收縮劑及中西藥物治療，效果欠佳。除藥物治療外，改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術、冷凍、微波、雷射及鼻息肉切割器部分切除等；但上述方法對下鼻甲粘膜損傷較大，術後疼痛，出血，結痂，乾燥，鼻腔異味，感染，鼻腔粘連，不同程度影響鼻腔的功能。現在醫學觀念,鼻甲最好別手術,它是鼻腔的調溫器,損傷過大,對空氣的冷暖感覺會喪失.實在過大嚴重影響呼吸功能.,藥物保守治療又無效,最好的方法是在保障鼻粘膜無損傷的情況下行鼻甲減容手術.
既往治療下鼻甲肥大的方法，如冷凍、雷射、微波、下鼻甲部分切除手術等均破壞了正常的鼻粘膜結構，影響鼻腔的生理功能。隨著對鼻腔生理功能的逐步認識和重視，下鼻甲手術應向著「保護下鼻甲功能的同時將其縮小到最佳體積」的目標不斷進取。
目錄 |
病因
一般由慢性單純性鼻炎發展而來.粘膜上皮纖毛脫落，變為復層立方上皮，粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹狀或息肉樣變，骨膜及骨組織增生，鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。
症状
（二）鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘膿性。由於鼻涕後流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
（三）當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時，可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症，出現不定期發作性額部疼痛，並向鼻樑和眼眶放射，稱篩前神經痛，又稱篩前神經症候群。
檢查
①下鼻甲明顯肥大，或下鼻甲與中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。
②粘膜腫脹，呈粉紅色或紫紅色，表面不平，或呈結節狀或桑椹狀，尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯，觸之有硬實感。
③局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。
治療
（一）血管收縮劑滴鼻液的應用，限於輕型病例。
（二）下鼻甲粘膜下硬化劑注射，其作用機理為硬化劑注射後，可使局部發生化學性炎性反應，產生疤痕組織，縮小鼻甲體積，改善通氣。
（四）冷凍手術，是將特製的冷凍頭置於下鼻甲表面做冷凍，每次～2分鐘，使病變粘膜壞死脫落而再生粘膜。
（五）手術療法，一般治療無效，或粘膜顯著肥厚，或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣，可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多，原則上不超過下鼻甲的1/3，以免影響鼻粘膜功能或繼發萎縮性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術，既可改善鼻腔的通氣引流，又無損於鼻粘膜的生理功能。
（六）對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等，亦給予適當治療。
鼻甲肥大手術
鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水腫，導致鼻腔阻思．鼻甲肥大的治療方法有手術、微波，以及射頻技術和低溫電漿消融技術。低溫電漿消融技術是最近幾年比較先進的技術，該技術的治療過程只需10～20分鐘，且手術操作簡單、無需住院。但無論何種治療都要根據病人的具體情況而定，日常生活中，要注意保暖，盡量減少感冒，因為長期的感冒會導致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往都是由於慢性鼻炎引發的。
|
|||||||||||||||||
| 關於「鼻甲肥大」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |