腦外傷所致精神障礙

跳轉到: 導航, 搜索

腦外傷所引起的精神障礙常見的有兩類患者。一類以持續的心理功能缺損為主,如記憶障礙;另一類為情緒障礙與無力狀態較為常見,由於症状不容易被發現而常被忽視。但可造成持續功能的殘疾。除了器質性因素外,個體的神經類型、素質特點、外傷後的心理社會因素,也在疾病的發生和發展中起一定作用。

急性腦外傷患者可伴有程度不等的意識障礙,從意識模糊直到昏迷。在清醒過程中,可能出現緊張恐懼、興奮不安、言語零亂、定向喪失和恐怖性的幻視等,稱為外傷性譫妄。意識恢復後,常不能回憶起受傷前後的經過,稱為外傷後遺忘。對緊接著受傷以前一段時期內的事件的遺忘稱為逆行性遺忘(retrograde amnesia),在急性期後或間歇一段時期後,患者會出現頭痛頭暈、對光聲敏感、易疲勞激惹性增高、注意力渙散、記憶減退神經過敏植物神經功能失調等症状,一般可持續數月後恢復。少數患者性格上有缺陷或夾雜有社會心理因素者,病情可遷延不愈。

部分嚴重的腦外傷患者可逐漸發展為痴呆症候群。記憶、理解和判斷能力明顯減退、思維遲鈍、情感淡漠精神萎靡、缺乏主動性等。有的患者可伴有人格改變,表現為情緒不穩、易激惹、自我控制能力減退、脾氣怪僻、粗暴自私和喪失進取心。人格改變多見於左側半球的損害,特別是累及額葉顳葉結構的患者。

根據病史和檢查診斷並不困難。腦外傷後必須及早進行治療並訂好長期治療規劃,首先要評定患者軀體和社會功能殘缺的程序,以及了解心理和社會因素,而給予適當處理和心理治療。對外傷後類神經症症状可以應用腦復新,對興奮躁動的患者,可短期給奮乃靜或氯丙泰等抗精神病藥物性格障礙則以行為治療和教育訓練為主。

健康問答網關於腦外傷所致精神障礙的相關提問

關於「腦外傷所致精神障礙」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱