耳鼻喉科/睡眠呼吸暫停症候群
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睡眠呼吸暫停症候群含義是在7小時睡眠中，至少發生30次呼吸暫停，每次發作時空氣流通停止時間10秒鐘以上，故7小時內累積呼吸暫停時間多於5分鐘，約佔總睡眠時間1．2％。病因分中樞性（腦發育不全、呼吸神經反射紊亂等）、周圍性（氣道阻塞）和混合性。多見阻塞性為氣道內壓因吸氣時減低，使舌和軟齶向口咽後壁貼近，或上氣道開放肌（頦舌肌和頦舌骨肌等）群的活動和神經控制異常產生此征。任何年齡均可發生，多發於40歲以上肥胖男性。
【診斷】
1．睡眠鼾聲，張口呼吸，周期性呼吸暫停，後繼出現急速喘氣。有頭痛，白天嗜睡，常有情緒和行為紊亂，性格和性慾改變，工作能力降低，記憶力和判斷力減退。
2．鼻腔、鼻咽、口咽可查見阻塞性病變或畸形，體胖。睡眠時呼吸暫停發作測出缺氧，二氧化碳瀦留，肺動脈和全身動脈壓增高，日久可引起肺動脈高壓，肺源性心臟病；以至右心衰竭和系統性高血壓。
3．診斷和測定方法有：（1）多導程睡眠監護儀，可監測呼吸暫停發作次數和持續時間；（2）纖維鼻咽鏡、熒光電影透視器觀察氣道塌陷的位置及性質，在上氣道不同部位放置壓力換能器測定阻塞部位；（3）熱敏電阻器監測口腔和鼻腔氣流量；（4）血氣分析測定發作期血氧含量。
4．鑒別：（1）發作性睡病，一種不能控制的思睡，突然入睡歷時較長，常伴猝倒。（2）新生兒呼吸暫停，發作一次於20秒鐘，伴心率變慢，少於100次/分，有發紺。（3）兒童呼吸暫停症，每遇發怒，驚懼或不合意時發生，有唇紺，全身強直或抽搐，歷時2～3分鐘，屬呼吸方面神經官能症。
【治療】
1．去除上氣道阻塞因素：（1）鼻息肉、腫大鼻甲、腺樣體和扁桃體切除，矯治鼻中隔偏曲；（2）採用口內壓舌裝置，使睡眠中舌不致後墜堵塞氣道；（3）齶咽成形術，懸雍垂齶咽成形術，以解除睡眠時口咽部阻塞因素。
2．解決呼吸問題：鼻內持續正壓輔助呼吸，氣管切開造口改善氣體交換用於他法處理無效病人，亦可用刺激興奮呼吸中樞的藥物。
3．代謝方面治療：減輕體重和增強呼吸輔助肌的作用，注意限制飲食和採用有利的睡眠姿勢等。
參看
 喉咽癌 | 喉部疾病  |
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