精神藥品/氟西泮
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精神藥品臨床應用指導原則 |
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【概述】
本藥為長效苯二氮 類鎮靜催眠藥,可以縮短入睡時間,延長睡眠時相,減少覺醒次數。
本藥口服後腸道充分吸收,1小時血藥濃度達峰值,半衰期為30~100小時。經肝臟代謝,有明顯的首過效應,緩慢經腎排泄,也可能泌入乳汁。
【適應證】
各種類型的失眠症。
【應用原則】
(1)年老體弱者限量於15 mg內。
(2)反覆使用需定期複查肝、腎功能。
(3)服藥期間不宜飲酒。
【使用方法】
口服每次~30 mg,臨睡前服用;年老體弱者每次 mg。
【慎用及禁忌】
慎用:
(1)肝腎功能不全者。
(2)急性酒精中毒者。
(3)有藥物濫用或成癮史者。
(4)低蛋白血症患者。
(6)急性閉角型青光眼患者。
(7)嚴重慢性阻塞性肺病患者。
禁用:
(1)對本藥過敏者。
(2)睡眠呼吸暫停症候群患者。
(3)孕婦、15歲以下青少年。
【不良反應】
常見嗜睡、眩暈、頭昏、共濟失調;可能有胃腸道反應、胸痛、關節痛、心悸和泌尿系統反應。
【注意事項】
(1)對本類藥耐受性小的患者,初始用量易小,逐漸增加劑量。
(2)對一種苯二氮 類藥物過敏者,可能對本藥過敏。
(3)與中樞抑製藥合用,可增加呼吸抑制作用。
(4)具有依賴潛力,與其他可能成癮物質合用時,可增加成癮的危險性。
(5)吸煙者使用的劑量較不吸煙者要大。
(6)避免長期大量使用而形成依賴性。
(7)突然停藥後可能出現撤藥症状。
(8)與酒精及全身麻醉藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑製藥和三環類抗抑鬱藥合用時,可彼此增效,應調整用量。
(9)與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可增強降壓作用。
(10)與西咪替丁、普萘洛爾合用,本藥清除減慢,血漿半衰期延長。
(11)與撲米酮合用,減慢後者代謝,需調整撲米酮的用量。
(12)與左旋多巴合用,可降低後者的療效。
參看
氯氮 | 硝西泮 |
出自A+醫學百科 「精神藥品/氟西泮」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E8%8D%AF%E5%93%81/%E6%B0%9F%E8%A5%BF%E6%B3%AE 轉載請保留此連結
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