病理學/胚胎性癌

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胚胎性癌(embryonal carcinoma)起源於具有多分化潛能的原始生殖細胞,為高度惡性腫瘤,發病高峰在30~40歲,嬰兒及兒童也可發生。

肉眼觀,睾丸腫大,腫瘤常侵犯睾丸被膜附睾。切面腫瘤實性,灰紅或灰黃色,常有廣泛出血壞死,偶見小囊腔形成。鏡下,以癌組織結構的多樣性為特徵。瘤細胞為未分化的大小不一、形態不規則的細胞,細胞核大、染色深、染色質粗、核分裂像較多。細胞排列成各種不規則的條索狀、網狀、腺體狀、圓柱狀、乳頭狀,偶有囊腔形成。間質的形態很不一致,有的為膠原纖維,有的為腫瘤性原始間葉組織,有的為肉瘤樣間質。

胚胎性癌常可與精原細胞瘤混合存在,或合併其他生殖細胞瘤

胚胎性癌生長迅速,對放射線不敏感,預後較差,轉移較早,多經淋巴道轉移到髂內、髂總淋巴結。血道轉移到肝、肺等處也較常見。

32 精原細胞瘤 | 前列腺疾病 32
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