急診醫學/彌散性血管內凝血的病因
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急診醫學 |
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一、感染
各種感染是DIC的主要原因之一,約佔30%左右。其中以革蘭陰性桿菌所致的嚴重感染最為多見,如敗血症、膽道感染、泌尿道感染、傷寒、中毒性菌痢等。革蘭陰性球菌腦膜炎雙球菌所致的暴發性流行性腦脊髓膜炎,以往曾稱為Waterhouse-Frideriehsen症候群,亦即急性腎上腺皮質功能衰竭症候群,重症流行性出血熱、肝炎、麻疹、水痘等病毒感染及瘧疾也是誘發DIC的重要原因。
所佔比例與感染相近。惡性腫瘤並發DIC主要見於消化道的各種粘液腺癌,大多發生於已有廣泛轉移的晚期病人。急性白血病中以急性早幼粒細胞白血病占首位,臨床上十分常見。
僅次於上述兩種病因,約佔DIC的5%~10%。胎盤早期剝離、羊水栓塞、死胎滯留、先兆子癇、敗血性流產、產後重症感染及羊水內注藥引產等為常見原因。
四、手術和創傷
所佔比例和產科併發症近似。胸腔手術、體外循環、人工心臟瓣膜置換及器官移植等大型手術,大面積燒傷和嚴重的擠壓傷症候群等為常見原因。
五、肝病
暴發性肝炎、亞急性肝壞死和肝硬化等嚴重肝病的全身性出血常和DIC有關。
六、其他
嚴重的輸血、輸液反應,肺原性心臟病、急性壞死性胰腺炎、急性壞死性腸炎、某些結締組織病、藥物過敏、毒蛇咬傷及中暑等都可能誘發DIC。
彌散性血管內凝血 | 彌散性血管內凝血的發病機理 |
出自A+醫學百科 「急診醫學/彌散性血管內凝血的病因」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E5%BC%A5%E6%95%A3%E6%80%A7%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%86%85%E5%87%9D%E8%A1%80%E7%9A%84%E7%97%85%E5%9B%A0 轉載請保留此連結
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