宮頸囊腫

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宮頸囊腫慢性宮頸炎的一種,是常見的一種婦科疾病,患有宮頸囊腫的女性主要會出現陰道分泌物增多,呈粘液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,也可出現經間期出血、夫妻生活後出血等症状

目錄

宮頸囊腫的原因

宮頸囊腫形成原因:它形成原因與臉上的「青春痘」相似,是在宮頸糜爛癒合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,滯留形成的囊腫叫宮頸納氏囊腫。

慢性子宮頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內的分泌物不能外流而瀦留於內,致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱為「子宮頸腺瀦留囊腫」,又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由於合併感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出於子宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見於表面光滑的子宮頸。由於慢性炎症的長期刺激,宮頸組織反覆發生充血水腫炎性細胞浸潤及結締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎症嚴重者,可導致月經異常甚至不孕

宮頸囊腫的診斷

宮頸囊腫診斷主要包括宮頸塗片檢查、陰道鏡檢查B超檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測等方法。

1. 宮頸塗片檢查:在長期炎症刺激下,少數慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,因此宮頸囊腫患者每年要做宮頸塗片檢查;

2. 陰道鏡檢查:這種宮頸囊腫診斷方法直觀明顯,可以直接發現患病部位,診斷是否有不正常的病變,同時判定病灶的嚴重程度,做為治療的依據;

3. B超檢查:B超檢查是一種很常見的宮頸囊腫診斷方式,宮頸囊腫是婦科超聲診斷中的常見病;

4. TCT檢查:這種宮頸囊腫診斷是目前國際上先進的宮頸病變分級細胞學檢查技術,與傳統的巴式染色檢查相比,標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率可達95%以上;

5. HPV-DNA檢測:HPV感染宮頸癌發病的必要因素,陰道鏡檢查能看到表面的病變情況,但是往往都是較晚期的病變。所以採用HPV-DNA檢測可以在癌變早期及時發現並及時治療。

宮頸囊腫的鑒別診斷

宮頸囊腫的鑒別診斷:

1、宮頸囊腫與卵巢囊腫的區別:在慢性子宮頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內的分泌物不能外流而瀦留於內,致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由於合併感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出於宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見於表面光滑的子宮頸。由於慢性炎症的長期刺激,宮頸組織反覆發生充血水腫炎性細胞浸潤結締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎症嚴重者,可導致月經異常甚至不孕

2、卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊,卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種,可能是良性,也可能是惡性,常出現的體征有腹內腫塊,中等大以下的腹內腫塊,如無併發症或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛,但如有併發症或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現腹膜剌激症状。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特徵,但良性囊腫如卵巢纖維瘤乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水。 內分泌症状如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外,卵巢囊腫可以惡變,其特徵是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭

宮頸囊腫診斷主要包括宮頸塗片檢查、陰道鏡檢查B超檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測等方法。

1. 宮頸塗片檢查:在長期炎症刺激下,少數慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,因此宮頸囊腫患者每年要做宮頸塗片檢查;

2. 陰道鏡檢查:這種宮頸囊腫診斷方法直觀明顯,可以直接發現患病部位,診斷是否有不正常的病變,同時判定病灶的嚴重程度,做為治療的依據;

3. B超檢查:B超檢查是一種很常見的宮頸囊腫診斷方式,宮頸囊腫是婦科超聲診斷中的常見病;

4. TCT檢查:這種宮頸囊腫診斷是目前國際上先進的宮頸病變分級細胞學檢查技術,與傳統的巴式染色檢查相比,標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率可達95%以上;

5. HPV-DNA檢測:HPV感染是宮頸癌發病的必要因素,陰道鏡檢查能看到表面的病變情況,但是往往都是較晚期的病變。所以採用HPV-DNA檢測可以在癌變早期及時發現並及時治療。

宮頸囊腫的治療和預防方法

(1)平時應注意衛生,保持外陰清潔,防止病原菌侵入。

(2)平素房事有度,避免房勞過度。注意性生活衛生,配偶要注意清除陰莖包皮垢

(3)實行計劃生育,採取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機械性損傷。同時婦科手術操作要嚴格無菌,防止醫源性的感染、損傷。

(4)避免分娩時損傷宮頸,如發現宮頸裂傷應及時縫合,並使用抗生素

(5)注意經期流產期及產褥期衛生,經期、產後應嚴禁性交盆浴,避免致病菌乘虛而入。

(6)在治療慢性宮頸炎的過程中應禁止房事。經期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。

(7)定期做婦科檢查,發現宮頸炎症予以積極治療。

(8)注意鍛煉身體,適當注意營養衛生,保障身心健康。

(9)宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉變為慢性宮頸炎

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