中醫刺灸/皮膚針療法

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皮膚針叢針淺刺法,是以多支短針淺刺人體一定部位(穴位)的一種針刺方法。它是我國古代「半刺」「浮刺」「毛刺」等針法的發展。《靈樞.官針》:「半刺者,淺內而疾髮針,無針傷肉,如拔毛狀」「浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也」「毛刺者,刺浮痹皮膚也。」皮膚針法可以「疏通經絡」「調和氣血」,促使機體恢復正常,從而達到防治疾病的目的。

皮膚針針具及術前準備

皮膚針是針頭呈小錘形的一種針具,一般針柄長15-19cm,一端附有蓮蓬狀的針盤,下邊散嵌著不鏽鋼短針。根據所用針具針支數目多少的不同,又分別稱之為梅花針(五支針)、七星針(七支針)、羅漢針(十八支針)等。針尖不宜太銳,應呈松針形。針柄要堅固具有彈性,全束針尖應平齊、防止偏斜、鉤曲、鏽蝕和缺損。針具的檢查,可用干脫脂棉輕沾針尖,如果針尖有鉤或有缺損時則棉絮易被帶動。

針具在使用前應注意消毒,一般可用75%酒精浸泡30分鐘。

皮膚針針刺方法

右手握針柄,以無名指小指將針柄未端固定於小魚際,針柄未端露出手掌後約2-5cm,以拇中二指夾持針柄,食指置於針柄中段上面。

叩刺分為三種:輕刺、重刺和中等刺法。輕刺用力較小,針尖接觸皮膚的時間愈短愈好。重刺用力稍大,針尖接觸皮膚的時間可稍長。不論輕刺、重刺都應注意運用腕部彈力,使針尖刺到皮膚後,由於反作用力而使針彈起,這樣可減輕針刺部位的疼痛。中等度刺法,用力介於輕刺、重刺之間。

叩刺速度要均勻,防止快慢不一、用力不勻地亂刺。針尖起落要呈垂直方向,即將針垂直地刺下,垂直地提起,如此反覆操作。防止針尖斜著刺入和向後拖拉著起針,這樣會增加病人的疼痛。針刺部位須準確,按預定應刺部位下針,每一針之間的距離,一般在1.0—1.5cm之間。

皮膚針針刺部位

可分為三種,一種是局部叩刺,即在病變局部按經脈循行叩刺,或在其局部由外圍向中心叩刺。另一種是按經脈辨證循經取穴。還有一種是整體叩刺,即先刺脊柱兩旁,由背至,後刺項部及病變局部。對某些病變在脊柱附近及其他有關部位上所出現的一些特殊所見(如敏感點、條索狀物,結節等)均為重點叩刺部位。上述三法可單獨應用,也可結合應用。各部位叩刺順序如下:

頭部、項部、頸部肩胛部、脊背部、骶部、上肢、面部、眼部、鼻部和耳部。

皮膚針適應範圍

主要的常見適應證有如下幾種:

頭痛偏頭痛胸痛脅痛失眠,上下肢痛及腰扭傷,口眼喎斜,痹證呃逆痿證胃脘痛嘔吐腹痛哮喘咳嗽遺尿遺精陽萎心悸眩暈痛經小兒驚風,目疾,鼻塞鼻淵瘰癧

皮膚針注意事項

(1)注意檢查針具,當發現針尖有鉤毛或缺損、針鋒參差不齊者,須及時修理。

(2)針具及針刺局部皮膚(包括穴位)均應消毒。重刺後,局部皮膚須用酒精棉球消毒並應注意保持針刺局部清潔,以防感染

(3)局部皮膚有創傷潰瘍者,不宜使用本法。

參看

32 中醫刺灸 | 皮內針療法 32
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