甲狀旁腺素

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(parathyroid gland,PTH)是含有84個胺基酸殘基直鏈多肽,分子量為9500,其生物活性取決於氨基端的第1-27位胺基酸殘基。在甲狀旁腺主細胞內先合成一個含有115個胺基酸殘基的前甲狀旁腺激素原(pro-PTH),再脫掉氨基端二十五,生成九十肽的甲狀旁腺激素原(pro-PTH),再脫去6個胺基酸,轉變成PTH。氨基端表現PTH的活性,其氨基端34個胺基酸殘基的肽片段具有與PTH相同的生物活性。

正常人血漿PTH的濃度為10-50ng/L,半衰期為20-30min。PTH主要在肝內水解滅活,其代謝產物經腎排出體外。

在PTH的靶細胞上目前發現三種甲狀旁腺激素受體,其中可與PTH和PTHrp結合的PTH/PTHrp受體最為重要。PTH對靶器官的作用可通過cAMP和PLC途徑發揮作用。與PTH結合後,PTH受體通過與其相耦聯的Gs蛋白激活腺苷酸環化酶,使cAMP增加;也可通過Gp蛋白激活PLC,再經DG激活蛋白激酶C和IP3,提高細胞內Ca2+的濃度,從而發揮作用。

PTH是體內維持血鈣穩態的主要激素,總的效應是升高血鈣和降低血磷水平。摘除實驗動物的甲狀旁腺後,血鈣濃度逐漸降低,而血磷含量則逐漸升高,直至動物死亡。在人類,如在甲狀腺手術中不慎誤將甲狀旁腺摘除,可引起嚴重的低血鈣(hypocalcemia)。鈣離子對維持神經肌肉組織的正常興奮性有重要作用,血鈣濃度降低時,神經和肌肉的興奮性異常增高,可發生手足搐搦,嚴重時可引起呼吸痙攣而造成窒息。  

目錄

正常值範圍

C-端430~1860ng/LN-端230~630ng/L

臨床意義

增高:原發性甲旁亢,繼發性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,異位PTH分泌,維生素D缺乏,氟中毒,假性痛風等。降低:甲旁減,甲亢,非PTH依賴性高鈣血症,結節病等。

形狀

人體有兩對甲狀旁腺,其形狀為橢圓形小球,總重量約100mg,通常埋在甲狀腺兩側葉的後緣內。

甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素是由84個胺基酸殘基組成的。它的生理功能是調節體內鈣磷代謝。摘除動物的甲狀旁腺後,它的血鈣水平將逐漸下降;而血磷水平上升。低血鈣可以引起全身肌肉搐搦,涉及喉肌和膈肌時,可因它們的痙攣,機體窒息而死亡。  

作用

在甲狀腺濾泡近旁有一些含有豐富的嗜銀顆粒的腺泡細胞。它分泌降鈣素,主要的作用是減少破骨細胞的生長,抑制破骨細胞溶解骨質,促進骨中鈣鹽沉積,對抗甲狀旁腺素的作用,使血鈣下降。

維生素D3(VD3)又稱鈣化醇,長期以來被列入維生素類。近年來研究證明,它不僅要由皮膚內的7-脫氫膽固醇紫外線照射下轉化為VD3,而且還要在肝臟中繼續轉化25-羥VD3,後者再經腎轉變為1, 25-二羥VD3,才獲得生理活性。由於已證明VD3是在機體內生成的,並且經血液循環作用於遠靶器官,它又有精確的調節機制,故現在將其列為激素。1,25-二羥VD3的生理功能是促進小腸對鈣、磷的吸收,以及骨鈣動員和骨鈣沉積雙重作用。

參看

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--60.246.185.45 2014年6月24日 (二) 23:38 (CST)

留言:請問甲狀旁腺激素(PTH)對身體有何壞的影響?有什麼表徵顯現?應怎辦?

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