馬沙骨化醇

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馬沙骨化醇(Maxacalcitol),繼發性甲狀旁腺功能亢進引起的維生素D代謝異常症状

本藥品被歸類到甲狀腺功能亢進等藥品分類。

目錄

馬沙骨化醇的副作用(不良反應)

主要為高鈣血症,其次是瘙癢感、肌酸激酶(CK)上升、焦躁感、肌紅蛋白上升、乳糖脫氫酶上升、血清無機磷上升、白細胞分化淋巴細胞異常、嗜酸白細胞異常、失眠等。

服用馬沙骨化醇須注意的事項

般由於高齡病人生理功能下降,在用量上應注意。65歲以上病人使用時如出現不良反應應停止用藥。孕婦或可能妊娠的婦女、產婦及哺乳期婦女最好不用,在萬不得巳時應判斷得失後再使用。本品與阿法骨化醇骨化三醇合用時有可能使血清鈣值上升。本品與洋地黃製劑地高辛等合用時由於本品會出現高鈣血症,有可能增強洋地黃製劑的作用,會出現心律失常,應注意。

馬沙骨化醇的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

通常成人透析結束前,給予本品2.5-10 u g,每周3次,在透析迴路靜脈側注射。當得不到改善甲狀旁腺激素的效果時,在注意高鈣血症出現的同時,劑量漸增至每次20 ug的上限。當血清完整PTH不到500ug/mI(或HS-PTH不到40000pg/m1)時初次使用每次5 u g,血清完整PTH在500ug/mI以上(或HS-PTH不到40000ug/ml以上)從每次10 u g起。應根據血清PTH水平、血清鈣無機磷水平考慮減少劑量或停藥。血清完整PTH低於150ug/ml時應停止使用本品。

馬沙骨化醇藥理作用

本品對正常牛甲狀旁腺細胞和由慢性腎功能衰竭引起的繼發性甲狀旁腺功能亢進症患者的甲狀旁腺細胞顯示抑制甲狀旁腺激素(PTH)分泌的作用,其效果與骨化三醇程度相當。在腎功能衰竭模型動物(摘除5/6腎的大鼠結紮腎動脈的狗)上,本品在不引起血清鈣水平升高的情況下,仍可顯示對PTH分泌的抑制作用。用柴田腎炎大鼠研究了本品對繼發性甲狀旁腺功能亢進所致骨病變的治療效果,認為本品可降低代謝亢進導致的骨骼改變。此外對狗腎功能衰竭模型的骨病變有抑制纖維性骨形成的作用。對正常的大鼠和腎功能衰竭大鼠,本品抑制甲狀旁腺素原(prepro-PTH)mRNA的表達。此外本品作用於成骨細胞樣細胞,可促進骨鈣素基因的表達。

馬沙骨化醇貯藏方法

遮光,密閉保存

市場上的馬沙骨化醇

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