金屬中毒

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由於吸入金屬煙熱、金屬及其化合物粉塵,或飲用金屬粉塵化合物引起的疾病。一般分慢性、急性。

通常重金屬都是有毒且人體無法排出。  

目錄

常見的金屬中毒

鉛中毒

牙齦可出現「鉛線」,常位於尖牙至第一磨牙後側牙齦,由距齦緣約1cm、寬約1cm的灰藍色微粒組成,有時牙齒表面也可有棕綠色或墨綠色色素沉著。鉛線是鉛吸收的標誌,但不能視為鉛中毒的根據。鉛中毒的主要症候群有頭暈頭痛失眠肌肉痛、腹絞痛、便秘以及貧血。治療應由職業病防治機構進行驅鉛治療。牙齦上的鉛線無須特殊處理,但應注意口腔衛生,牙結石牙周袋齦炎。  

鉍中毒

鉍線是鉍吸收的主要特徵,也是最早出現的症状。鉍線好發於上下前牙牙齦,界限清晰,呈黑色,約1mm寬,有時也在舌唇頰部出現灰黑色暈斑。鉍中毒的主要表現為口炎、齦炎、齦膿腫,出現鉍線時應考慮停用正在服用的含鉍劑的藥物或換用其他藥物,同時進行牙周潔治術,注意口腔衛生。  

汞中毒

口炎是慢性汞中毒的早期症状之一,口內有金屬味,唾液量多而粘稠,全口腔粘膜充血,牙齦水腫剝脫,繼而可出現牙槽骨萎縮牙齒鬆動脫落,後期可發生骨壞死,牙齦上可出現汞線,但並不常見。汞中毒患者的神經精神症状較明顯,其特徵為「汞毒性震顫 」。正常人尿汞的含量不超過0.05mg/L,尿汞的升高只說明有汞吸收。由於汞在常溫下即可蒸發,且附著力很強,具有流動性,小的顆粒極難清理。因此汞作業人員(汞礦開採冶煉、儀錶工業、制鏡業、口腔內科臨床工作者)都有引起慢性汞吸收、汞中毒的可能。誤服或服毒是急性汞中毒的原因。汞通過呼吸道進入機體血液循環,分布於全身,經腎和胃腸道排除。治療應由職業病防治機構進行。工作人員應注意個人防護及定期體檢。口腔臨床工作宜採取余汞收集器、密閉式調拌法、碘空氣淨化法等預防措施。  

有關標準

GB 11504-1989 職業性慢性鉛中毒診斷標準及處理原則

GB 11514-1989 職業性急性釩中毒診斷標準及處理原則

GB 16384-1996 職業性急性鋇中毒診斷標準及處理原則

GB 16385-1996 職業性急性鉈中毒診斷標準及處理原則

GB 11503-1989 職業性急性四乙基鉛中毒診斷標準及處理原則

GB 3232-1982 職業性慢性錳中毒診斷標準及處理原則

GBZ 108-2002 急性鈾中毒診斷標準

GBZ 3-2006 職業性慢性錳中毒診斷標準

GBZ 17-2002 職業性鎘中毒診斷標準

GBZ 37-2002 職業性慢性鉛中毒診斷標準

GBZ 87-2002 職業性慢性鉈中毒診斷標準

GBZ 47-2002 職業性急性釩中毒診斷標準

GBZ 89-2007 職業性汞中毒診斷標準

WS/T 197-2001 急性鈾中毒診斷標準及處理原則

WS/T 211-2001 地方性砷中毒診斷標準

GB 17059-1997 職業性磷中毒的診斷

GB 3230-1997 職業性苯中毒的診斷

GB 3233-1982 職業性慢性二硫化碳中毒診斷標準及處理原則

GB 7803-1987 職業性鎘中毒診斷標準及處理原則

GB 8781-1988 職業性急性一氧化碳中毒診斷標準及處理原則

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