缺乏性的興趣和性活動的要求
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性慾低下指的是持續地或反覆地對性生活的慾望不足或完全缺乏。可分為完全性性慾低下和境遇性性慾下。
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缺乏性的興趣和性活動的要求的原因
西醫學認為引起性慾低下的原因較為複雜，多分為以下幾方面 (一)精神心理因素 對性生理學或解剖學沒有足夠的了解;對性生活沒有正確的認識，認為性生活是骯髒、不道德的行為;缺乏自信心，對自己的外貌或體形不滿意，從而感到自卑、內疚或者羞愧;曾有過被性騷擾、強姦等創傷性經歷;害怕性病和意外妊娠;對衛生感到憂慮;對配偶感情冷淡，夫妻性生活不協調等因素干擾了性生活的意境，對性生活的自主性起到危害作用。 (二)功能性因素 1.大腦皮層抑制或興奮作用增強。女性大腦皮層抑制作用增強者比較普遍，可造成女性性慾低下或性高潮缺失。 2.功能性月經周期紊亂。 可造成性生活障礙，例如功能性子宮出血可妨礙性生活的進行，造成性激素水平紊亂，由於缺少一定量的性激素的支持，致使性慾減退，造成一系列身體狀況的紊亂，如情緒不穩定、易怒、抑鬱，甚或造成下腹部疼痛(如痛經)。以上情況都可以影響性功能。 (三)器質性因素 1.生殖器官局部的器質性病變。 (1)先天畸形，如先天性陰道狹窄、陰道橫隔或縱隔等。 (2)外陰、陰道及子宮頸的各種急慢性損傷，造成嚴重的性交疼痛。 (3)陰蒂疾患造成陰蒂敏感性異常。 (4)子宮脫垂、婦科腫瘤、直腸陰道瘺等疾病均可造成嚴重的性交疼痛。 (5)手術創傷，某些婦科疾病如外陰癌、陰道癌手術、陰道壁修補術及因某些原因切除子宮等手術，術後陰道的縮短，瘢痕的刺激均可使性生活受到不同程度的影響。 2.內分泌系統疾病。內分泌系統疾病對女性性功能影響較大的主要是性腺(卵巢)、甲狀腺、腎上腺、胰腺的器質性病變。 雌激素低，荷爾蒙低，沒有性交的慾望。 3.神經系統疾病。 腦損傷、中風、癱瘓等神經系統病變，均可造成女性性功能障礙，主要是性高潮缺失及性慾低下甚至害怕性生活。 4.其他器質性病變。 如心血管系統、呼吸系統、消化系統、運動系統的各種器質性病變，對性功能產生不同影響。 (四)藥物因素 口服某種藥物可降低性慾，如α-甲基多巴、抗組織胺藥、可樂寧、苯妥英鈉、大麻、乙醇單氧化酶抑制劑、吩噻嗪、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。
缺乏性的興趣和性活動的要求的診斷
一、診斷要點 (一)病史 對性慾低下的患者，在治療前我中心詳細而準確地了解病史，詳細地詢問患者和其配偶的性生活情況，同時醫生非常注意態度，非常有耐心，注重保護患者的自尊心，並結合夫妻雙方病史中所出現的矛盾情況加以分析，在取得完整病史資料後，再進行查體和做必要的理化檢驗，然後再做出明確的診斷。 (二)症状與體征 性慾抑制在臨床上常見，表現從一開始就對性行為不感興趣或對性生活接受能力降低，根據其程度把它分為4級： I級：性慾較正常情況減退，但可接受配偶性要求。 Ⅱ級：性慾原本正常，但在某一階段或特定環境下才出現減退。 Ⅲ級：性慾一貫低下，每月性生活不足兩次，或雖然超過這一標準，但系在配偶壓力之下被動服從的。 Ⅳ級：性慾一貫低下，中斷性活動達6個月久。 (三)婦科檢查 精神性性感不足，生殖器官無器質性病變;器質性性感不足，婦科檢查可見先天性性器官畸形或後天性器官損傷等。 檢查雌激素6項。 (四)全身檢查 特別要注意檢查身體發育情況及第二性徵發育情況。 (五)實驗室檢查 包括： 1.血糖、尿。 2.性激素。 (六)其他檢查。 由器質性疾病引起者，我中心有選擇性地進行其他相關檢查。如肝硬化須做B超檢、肺結核須拍胸片，做痰培養等。
缺乏性的興趣和性活動的要求的鑒別診斷
鑒別器質性病變和精神性病變。
一、診斷要點 (一)病史 對性慾低下的患者，在治療前我中心詳細而準確地了解病史，詳細地詢問患者和其配偶的性生活情況，同時醫生非常注意態度，非常有耐心，注重保護患者的自尊心，並結合夫妻雙方病史中所出現的矛盾情況加以分析，在取得完整病史資料後，再進行查體和做必要的理化檢驗，然後再做出明確的診斷。 (二)症状與體征 性慾抑制在臨床上常見，表現從一開始就對性行為不感興趣或對性生活接受能力降低，根據其程度把它分為4級： I級：性慾較正常情況減退，但可接受配偶性要求。 Ⅱ級：性慾原本正常，但在某一階段或特定環境下才出現減退。 Ⅲ級：性慾一貫低下，每月性生活不足兩次，或雖然超過這一標準，但系在配偶壓力之下被動服從的。 Ⅳ級：性慾一貫低下，中斷性活動達6個月久。 (三)婦科檢查 精神性性感不足，生殖器官無器質性病變;器質性性感不足，婦科檢查可見先天性性器官畸形或後天性器官損傷等。 檢查雌激素6項。 (四)全身檢查 特別要注意檢查身體發育情況及第二性徵發育情況。 (五)實驗室檢查 包括： 1.血糖、尿。 2.性激素。 (六)其他檢查。 由器質性疾病引起者，我中心有選擇性地進行其他相關檢查。如肝硬化須做B超檢、肺結核須拍胸片，做痰培養等。
缺乏性的興趣和性活動的要求的治療和預防方法
只需要簡單地改變生活方式，就可以預防和緩解性慾低下的問題。一下的這8個關鍵措施，希望引起人們的關注： 1.保持充足的睡眠。多項研究都證實，良好、充分的睡眠是提高性能力的一個主要方法。此外，睡得好了，人體各系統的反應功能也會更加靈敏。當大腦接收到性刺激後，會積極作出反饋。 2.飲食平衡。健康的飲食習慣會改善血管狀況，從而提高向生殖器官供血的能力。此外，均衡的營養能降低男性膽固醇水平，減緩動脈硬化，改善性慾低下的問題。 3.堅持運動。良好的身體狀態是性生活的重要保證，但在選擇運動項目時也頗有講究，比如騎自行車就不值得推薦。無論男女，長時間騎自行車都會嚴重壓迫會陰部。對男性來說，可能誘發勃起功能障礙(ED);對女性來說，可能出現會陰部麻木，對性愛的感受也會大幅下降。而像慢跑、散步等，都是不錯的選擇，適合大多數人。 4.慎重使用藥物。不少藥物，如各種抗抑鬱藥、利尿劑、降膽固醇藥物和消炎藥，都會影響人們的性慾和性表現。患者在使用時，應該密切關注自己的性生活是否規律、令人滿意，如果出現問題，應及時與醫生商量，選擇其他藥物進行治療，爭取將藥物對性能力的影響降到最低。 5.控制血壓。男性血壓偏高，容易出現高血壓和動脈硬化，對勃起功能和性反應都有很大的影響。 6.戒煙戒酒。嗜煙嗜酒都可能麻木大腦中樞神經，對各種外界刺激的反應會明顯減緩。表現在性生活上，就是對性刺激反應遲鈍，或是出現其他性功能障礙，如男性的早泄、女性的性高潮推遲等。 7.經常評估兩性關係。性慾低下和夫妻關係有很大關聯，比如兩人缺乏溝通，也會使彼此從肉體到心靈都變得疏遠。因此，建議夫妻雙方要定期坐下來，好好聊聊彼此的感受，重溫愛情的甜美。 8.心理健康。精神上的創傷也會造成性慾低下，這種現象在年輕人中比較普遍。緊張、焦慮、沮喪、壓力、恐懼和過去的不良性經歷，都會降低人們對性愛的美好預期，甚至性慾低下，排斥性生活。一旦發現自己有上述心理問題，應該及時向性治療師求助。
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