真菌毒素病

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真菌毒素病(mycotoxicosis),攝食真菌產生的有毒代謝產物所致的疾病。真菌毒素病真菌病不同,真菌病是由活的真菌侵入機體,並在體內生長而致;而真菌毒素病是攝入了真菌毒性代謝產物而致,可以同時攝入真菌,也可以不攝入原產毒的真菌。真菌毒素病的特點為:①無傳染性;②抗生素治療無效;③暴發常由某種食物引起;④常有季節性;⑤檢查可疑食物,可發現真菌毒素

已知的真菌毒素有數百種。主要產毒真菌為麴黴屬(Aspergilluo)、青黴屬(Penicillum)、鐮刀菌屬(Fusa-rium) 的真菌以及其他菌屬的真菌。

1960年英國突然發生大量的火雞不明原因急性死亡,主要出現肝臟損傷,當時命名為「火雞X病」。1961年證明其原因為食污染黃曲霉花生餅,這種花生餅並能誘發大鼠肝癌。1962年鑒定了毒性物質的結構,並定名為黃曲霉毒素。此後,世界各國都十分重視真菌毒素病的研究。

麴黴毒素

黃曲霉毒素國內外研究報告甚多。在潮濕溫暖的季節,糧食、油料及乾果中很易查出黃曲霉毒素,如許多國家在玉米、花生及花生油、花生餅、花生醬、棉籽餅山核桃無花果榛子、可可豆、杏仁、奶粉、牛奶、水牛奶、酸奶、乳酪、大米等都曾查出黃曲霉毒素。日本及中國還曾從發酵豆製品,如醬及醬油中發現。世界各國通用的檢測方法為用薄層層析法,還有微柱法、高壓液相法等。

黃曲霉毒素B1的毒性很強,屬劇毒,其毒性較氰化鉀還要強。對鴨雛的半數致死量為0.3mg/kg體重,豬為0.6mg/kg體重。

也曾報告了人類急性中毒的事例。印度1974年曾發生食用污染黃曲霉毒素的玉米而中毒的病例,397人發病,其中死亡106人,流行延續約兩個月。由於玉米收穫時降雨,玉米發霉。進食數周后,人和狗就發生肝炎黃疸為主要症状。7名病人血中,有2份查出黃曲霉毒素B1肝臟顯微鏡檢查的所見類似動物中毒。最後診斷為黃曲霉毒素中毒性肝炎。烏干達、泰國、紐西蘭、台灣都曾發生急性黃曲霉毒素中毒病例及致死者。印度還曾報告服用黃曲霉毒素污染的花生餅粉的兒童,導致了肝硬變,有的還死於肝昏迷

黃曲霉毒素最引人注意之處還在於有強烈的致癌性。總劑量 0.1mg左右即可使全部雄性及雌性大鼠發生肝癌。用 0.1μg/kg的飼料鱒魚,6個月後出現肝癌。中國做了天然污染的大米、玉米和花生誘發大鼠肝癌的試驗。進食10個月後,總劑量1.74mg,就出現了肝癌。除肝癌外,還發現胃乳頭瘤、淚腺癌、纖維組織肉瘤腎小管腺瘤垂體腺瘤等。除黃曲霉毒素B1有強致癌性外,B2、G1及M1也能誘發動物腫瘤

黃曲霉毒素與人類肝癌的關係尚未能得到直接證據。但根據亞非國家一些流行學資料表明,凡肝癌高發地區,居民攝入黃曲霉毒素的量高;乾燥地區黃曲霉不易產毒,則肝癌發病率低。黃曲霉毒素攝入量與肝癌發病率呈平行關係。

中國及許多國家制定了食品中黃曲霉毒素允許量國家標準。中國的標準為B1的允許量,其規定如下:

玉米、花生仁、花生油      ≤20μg/kg

玉米及花生仁製品(按原料折)  ≤20μg/kg

大米、其他食用油        ≤10μg/kg

其他糧食、豆類、發酵食品    ≤5μg/kg

嬰兒代乳食品          不得檢出

其他食品可參照以上標準執行。

多數國家規定的標準是以B1+B2+G1+G2的總量計,也有的國家為B1+G1的量計算。有些國家規定了奶及奶製品的M1標準。還有不少國家制定了飼料標準。

減少食品黃曲霉毒素污染的措施為防霉及去毒。

除黃曲霉毒素外,雜色麴黴毒素、去甲基雜色麴黴毒素皆有致癌作用

青黴毒素

一些毒素是由黃變米(即顏色變黃的米)中分離出來的,故又稱為黃變米毒素。此外尚包括紅天精、虹天精、瑰天精、天精、吡喃等。

圓弧青黴 (P.cyclopium)是許多地區常見的一種污染黴菌,可產生許多毒性代謝產物,如棕麴黴毒素、青黴酸以及一些震顫毒素。後者可使家畜、大小鼠發生震顫、抽搐,重者可死亡。

鐮刀菌毒素

早在19世紀末就開始研究。與人類有關的有兩大類疾病。一為流行於中國長江流域一帶的赤霉病麥中毒;另一為蘇聯遠東地區的食物中毒白細胞缺乏症。

赤霉病為小麥大麥、元麥以及玉米、稻穀等受禾穀鐮刀菌(Fusarium graminearum)往往被禾穀鐮刀菌於有性期等侵染而致。稱為玉米赤黴菌(Gibberella zeae)受染糧粒呈灰紅色,穀皮皺縮,並有胚芽發紅,穀粒重量減輕等。食用此種病糧後,人畜皆可發生中毒。除禾穀鐮刀菌外,尚有幾種鐮刀菌也可引起赤霉病。

人攝入赤霉病麥後,輕者僅有頭昏腹脹;重者噁心眩暈嘔吐無力,有的還有腹泄、流涎頭痛等;特別嚴重者還可有呼吸、心跳、體溫血壓等改變。未發現死亡者。

馬、豬、貓、狗、猴、鴿及雛雞等食入赤霉病糧食也可以發生嘔吐等急性中毒。但是牛、羊及成年雞鴨無中毒現象。

食物中毒性白細胞缺乏症 ATA主要是食用擬枝孢鐮刀菌(F.sporotrichioldes)和梨孢鐮刀菌(F.poal)侵染的穀物引起,此穀物在田間越冬而產生強毒素。本症主要發生在蘇聯東部農業區。死亡率較高。主要是白細胞極度減少,粒性白細胞缺乏、敗血症,由於造血系統紊亂,還有貧血血小板減少皮膚出血點,可有壞死咽喉炎喉頭水腫而發生窒息。中國尚無病例報告。

鐮刀菌毒素根據化學結構及毒性作用可分為單端孢黴素(或譯單端孢霉烯族化合物)、玉米赤霉烯酮、丁烯酸內酯及串珠鐮刀菌毒素。

在赤霉病麥中可發現很多種毒素,其中以鐮刀菌毒素為主,都是單端孢黴素類,有脫氧雪腐鐮刀菌烯酮(又稱Rd毒素,嘔吐毒素)、T-2毒素、鐮刀菌烯酮X等。

在引起ATA的糧谷中發現的毒素以T-2毒素為主,尚發現HT-2及新茄病鐮刀菌烯醇

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