誇賽納森林病

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誇賽納森林病於1957年被認識,當時印度卡納他卡州希茂哥地區的森林野猴中存在著一種致死的動物流行病,此病和生活在森林邊緣村民中的疾病暴發有關。因而有「猴病」之稱。後來在誇賽納分離到此病毒而得名。突然起病發熱、頭痛和嚴重肌肉疼痛,部分病人可出現衰竭

目錄

誇賽納森林病的病因

1、從分類上講,誇賽納森林病病毒屬於披蓋病毒科黃病毒屬。

2、其抗原性與遠東蜱媒腦炎的病毒和鄂木斯克出血熱病毒等病毒有關。

3、病毒主要侵犯血管神經系統

4、皮膚黏膜內臟血管均有充血內皮細胞受損,使血管通透性增加,產生組織充血、水腫

5、並且,血管張力減退可能會引起虛脫休克

6、而腦水腫則可能導致感覺改變。

誇賽納森林病的症状

1、本病的潛伏期一般為3~8天。

2、此病的基本病理特徵是起病突然,且伴隨著嚴重肌肉疼痛發熱頭痛

3、部分患者可能出現衰竭;而病情比較嚴重者,則有可能出現胃腸道紊亂和出血、全身性淋巴結病支氣管肺炎等。

4、並不是所有的患者都是疑經過發病然後康復的一期過程,有部分患者可能出現兩期的疾病過程。第二期相對第一次來說,表現出不同的症状,一般為無熱後的腦膜腦炎,表現為嚴重頭痛,精神紊亂、頸項強直、劇烈震顫眩暈和異常神經反射

5、結合流行季節及疫源地接觸即可作初步臨床診斷

誇賽納森林病的診斷

誇賽納森林病的檢查化驗

1、血常規檢查

(1)急性期白細胞血小板減少漿細胞增多。

(2)腦膜受累者腦脊液中的細胞數和蛋白可升高。

2、尿常規檢查

尿中可查見清蛋白及顆粒管型。

3、病毒分離

從急性期病人分離病毒和用病毒中和試驗檢測抗體對診斷有價值。

誇賽納森林病的鑒別診斷

1、發熱初期應與回歸熱,傷寒、斑寒、鉤體病等鑒別。例如傷寒的基本病理特徵為持續菌血症、單核—吞噬細胞系統受累、迴腸遠端微小膿腫及小潰瘍形成。典型的臨床表現包括持續高熱表情淡漠腹部不適肝脾腫大

2、出血期應與流行出血熱流腦等相鑒別。例如典型的「流腦」表現為急起高熱、頭痛嘔吐皮膚黏膜瘀點腦膜刺激症状

誇賽納森林病的併發症

並發肝腎功能損害以及嘔血大咯血

如果並且肝腎功能損害,應該注意的是:

1、腎功能減退時,應用主要經腎排泄的藥物宜減量或延長給藥時間。對腎有毒的藥物,如兩性黴素B萬古黴素及氨基甙類等,宜避免使用。

2、肝功能減退者,應避免使用或慎用氯黴素林可黴素紅霉素利福平四環素類等。

誇賽納森林病的預防和治療方法

目前的預防措施主要是控制傳染源還有注射疫苗

1、控制傳染源

主要是滅蜱、防蜱。除降低其將病毒傳給人類的機會。

2、注射疫苗

接種注射疫苗是一種有效的預防措施。

誇賽納森林病的西醫治療

到目前為止,本病並無特效療法。但是支持療法和對症法還有能起到一定的作用。

1、脫水時進行靜脈補液

2、頭痛肌痛給予鎮痛劑

3、出血多時可輸血

值得注意的是,並不需要隔離病人,而且病人在恢復期要特別注意休息和飲食。

參看

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