復方氨酚烷胺

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為淡黃色片狀。

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目錄

藥理毒理

解熱鎮痛作用,其作用機制是通過抑制下視丘體溫調節中樞前列腺素(PGE2)合成和釋放而產生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制緩激肽等的作用,提高痛閾而產生鎮痛作用。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,能競爭性阻斷H1受體而產生抗過敏作用,同時還可消除或減輕鼻塞打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏症状,並具有鎮靜作用。金剛烷胺具有抗流感A型病毒作用,其餘成分具有解熱、鎮痛、抗炎、抗過敏等作用。  

適應症

用於感冒引起的鼻塞,咽喉痛頭痛發熱等。並具有對流行性感冒的預防和治療作用。  

不良反應

1. 偶見皮疹噁心嘔吐、出汗、腹痛厭食面色蒼白等,個別患者初服後出現嗜睡或輕度頭昏,停藥後症状消失。 2. 偶致高鐵血紅蛋白血症而出現紫紺。長期或大量使用對肝、腎功能均有損害。 3. 有時可致幻覺、精神紊亂,偶見有語言含糊不清、不自主眼球運動,一般是中樞神經系統興奮過度或中毒的表現。 4. 對老年患者,可致排尿困難昏厥,常引起體位性低血壓。 5. 偶見白細胞減少。 6. 較頑固的不良反應有 注意力不能集中、頭暈目眩、易激動、厭食、神經質皮膚出現紫紅色網狀斑點或網狀青斑睡眠障礙、夢魘等。少見頭痛、視物模糊、口鼻及喉干、便秘疲勞無力等。 7. 長期治療可見下肢腫脹。  

注意事項

【禁忌】1. 對本品組成成分過敏者禁用。

2. 活動性消化性潰瘍患者禁用。

3. 孕婦及哺乳期婦女禁用。

4. 1歲以下兒童禁用。

【注意事項】1. 服用本品後避免駕駛機動車,操作機械及高空作業。

2. 服用本品時飲酒,會增加本品的不良反應。

3. 下列情況應慎用

(1) 肝、腎功能不全者。

(2) 腦血管病史、反覆發作的濕疹樣皮疹病史、末梢性水腫充血性心力衰竭精神病或嚴重神經官能症癲癇病史者。

4. 交叉過敏反應 對少數阿司匹林過敏發生哮喘的病人,服用後可能發生輕度支氣管痙攣性反應。

5. 不宜大量或長期用藥以防引起造血系統肝腎功能損害。

6. 對實驗室檢查的干擾 用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定血糖可得假性低值;用磷鎢酸法測定血清尿酸可得假性高值;用亞硝基萘酚試劑對尿5-羥吲哚醋酸作定性過篩試驗可得假陽性結果,定量不受影響;應用一次大劑量或長期應用小劑量,可使凝血酶原時間血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉氨酶增高。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品中金剛烷胺、對乙醯氨基酚人工牛黃均可通過胎盤,對胚胎有毒性且能致畸,可能會對胎兒造成不良影響;除人工牛黃不詳外,均能通過乳汁分泌,故孕婦及哺乳期婦女禁用。

【兒童用藥】 1歲以下兒童禁用,不推薦使用。

【老年患者用藥】 慎用或適當減量。

藥物相互作用】 1. 增強抗凝藥抗凝作用。 2. 與巴比妥類等肝藥酶誘導劑並用時,可增加對肝臟毒性反應。 3. 抗震顫麻痹藥、抗膽鹼藥、抗組胺藥、吩噻嗪或三環類抗抑抑鬱藥,可加強阿托品副作用,特別對有精神紊亂、幻覺及夢魘的患者,需調整這些藥物的用量。 4. 長期大量與水楊酸類藥或其它非甾體類抗炎藥合用時,可明顯增加腎毒性。 5. 與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)合用,可降低清除率,從而增加毒性。

藥物過量】 超量服用應嚴密觀察副作用和中毒的發生,注意監測血壓、脈搏、呼吸及體溫。如服用超過8片時,可很快出現噁心、嘔吐、胃痛胃痙攣腹瀉、厭食、多汗等症状,且可持續24小時。2~4天內出現肝功能損害,表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。服藥過量時應立即洗胃、催吐、大量補液利尿、酸化尿液以增加藥物排泄,並給予對乙醯氨基酚拮抗劑乙醯半胱氨酸,不得給活性炭,因可影響解毒藥的吸收;乙醯半胱氨酸首次140mg/kg,口服用藥,然後70mg/kg用藥,每4小時1次,共17次;病情嚴重時可靜脈給藥,拮抗藥宜早用,12小時內給藥療效滿意,超過24小時則療效較差,同時應給予其他對症與支持療法。並觀察有無動作過多、驚厥心律失常低血壓等情況,按需要分別給鎮靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥。控制中樞神經系統中毒的症状,可緩慢靜注毒扁豆鹼

【貯藏】遮光,密封,在陰涼乾燥處保存。

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