中醫養生/衰老

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中醫養生學

中醫養生學的基本理論
- 生命
- 天年
- 衰老
- 近代衰老學說
- 延緩衰老的理論和實驗研究概況
- 天人相應
- 形神合一
- 動靜互涵
- 協調平衡
- 正氣為本

衰老是人類正常生命活動的自然規律，人類的機體在生長發育完成之後，便逐漸進入衰老（或稱衰退）的過程。探討衰老的概念、原因和衰老時的生理、病理改變，以至防止衰老的措施，是十分重要的。

衰老可分為兩類，即生理性衰老及病理性衰老。生理性衰老系指隨年齡的增長到成熟期以後所出現的生理性退化，也就是人體在體質方面的年齡變化，這是一切生物的普遍規律。另一類為病理性衰老，即由於內在的或外在的原因使人體發生病理性變化，使衰老現象提前發生，這種衰老又稱為早衰。

一、衰老的原因

中醫學在對衰老原因的認識上，非常重視臟腑功能和精氣神的作用，又很強調陰陽協調對人體健康的重要意義。茲簡述如下。

1、腎陽虧虛　腎為先天之本，人的生長發育衰老與腎臟的關係極為密切。《素問.上古天真論》中「女子七七」、「丈夫八八」的一段論述，即是以腎氣的自然盛衰規律，來說明人體生長、發育、衰老的過程與先天稟賦的關係，從而提示衰老的關鍵在於腎氣的盛衰。

腎屬水，主藏精，為元氣之本，一身陰陽生化之根。腎的盛衰影響著元氣的盛衰和生化功能的強弱，腎虛則元氣衰，元氣衰則生化功能弱，人的衰老就會加速到來。

2、脾胃虛衰　脾胃為後天之本，水谷皆入於胃，五臟六腑皆稟氣於胃。若脾胃虛衰，飲食水谷不能被消化吸收，人體所需要的營養得不到及時補充，便會影響機體健康。從而加速衰老，甚至導致死亡。《內經》明確指出陽明為多氣多血之經，而「陽明脈衰，面始焦、發始墮」是衰老的開始表現。

脾胃屬土，為一身氣機升降之中樞，脾胃健運，能使心肺之陽降，肝腎之陰升，而成天地交泰。若脾胃虛損，五臟之間升降失常，就會產生一系列的病變，從而影響健康長壽。

3、心臟虛衰　心藏神，主血脈，《素問.靈蘭秘典論》稱其為「君主之官」。心為生命活動的主宰，協調臟腑、運行血脈。心氣虛弱，會影響血脈的運行及神志功能，從而加速衰老，故中醫養生學尤其重視保護心臟。認為「主明則下安，以此養生則壽，……主不明則十二官危」。

4、肝臟衰憊　肝藏血，主疏泄，在體為筋，關係到人體氣機的調暢，具有貯存和調節血量的作用。如《素問.上古天真論》說：「七八，肝氣衰，筋不能動」，即說明人體衰老的標誌之一——活動障礙，是由肝虛而引起的。

5、肺臟衰弱　肺主一身之氣，《素問.六節藏象論》說：「肺者，氣之本」。肺氣衰，全身機能都會受到影響，出現不耐勞作，呼吸及血液循環功能逐漸減退等衰老表現。

6、精氣衰竭　精氣是人體生命活動的基礎，人的四肢、九竅和內臟的活動以及人的精神思維意識，都是以精氣為源泉和動力的。因此，儘管人體衰老的因素繁多，表現複雜，但都必然伴隨著精氣的病變，精氣虛則邪湊之，邪勢猖獗則精損之，如此惡性循環則病留之。《素問.陰陽應象大論》曰：「年四十，而陰氣自半也，起居衰矣；年五十，體重、耳目不聰明矣；年六十，陰痿、氣大衰、九竅不利、下虛上實、涕泣俱出矣」。具體闡述了由於陰精陽氣的虧損，人體會發生一系列衰老的變化。

7、陰陽失調　陰陽的盛衰是決定壽命長短的關鍵，保持陰陽運動平衡狀態是延年益壽的根本。《素問.陰陽應象大論》中就明確指出人的衰老同陰陽失調有關，即「能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也」。可見，陰陽失調能導致衰老，而調節陰陽就有抗衰老的作用，人到中年以後，由於陰陽平衡失調，機體即可受到各種致病因嚴的侵襲，從而疾病叢生，出現衰老。

二、早衰的原因

（一）社會因素

《素問.疏五過論》指出：「故貴脫勢，雖不中邪，精神內傷，身必敗亡」。由於社會地位的急劇變化，會給人帶來精神和形體的衰老。

現代醫學研究表明，很多精神疾病和軀體疾病，都與激烈的競爭，過度緊張的社會生活有直接關係，如美國綜合醫院門診部對病人進行隨機研究，發現65％的病人，與社會逆境、失業、工作不順利、家庭不和等因素有關。不合理的社會制度、惡劣的社會習俗、落後的意識形態，以及人與人之間種種鬥爭矛盾等，都可使人體代謝功能紊亂，導致早衰。

（二）自然環境

《素問.五常政大論》中指出：「高者其氣壽，下者其氣夭」。高，是指空氣清新，氣候寒冷的高山地區；下，是指平原地區。因為「高者氣寒」，生物生長緩慢，生長期長，壽命也就長。而「下者氣熱」，生物生長較快，壽命就相應短促。

現代研究認為，自然環境對人體健康影響很大。當有害的環境因素長期作用於人體，或者超過一定限度，就要危害健康，促進早衰。如空氣污染造成空氣中過氧化物增加，衰老是和體內過氧化脂質的生成同時發展的。此外，污染的空氣中可含有功多的致癌物質，如苯胼蓖、朕苯胺、α-萘胺等。有些工業廢水上百萬噸傾入江湖，以致出現魚類大量死亡；嚴重水污染造成人慢性鉛、砷、鎘中毒等。

（三）遺傳因素

大量事實證明，人類的衰老和遺傳有密切關係，因遺傳特點不同，衰老速度也不一樣。正如王充在《論衡.氣壽篇》中所說；「強壽弱夭，謂稟氣渥薄也……夫稟氣渥則其體強，體強則壽命長；氣薄則其體弱，體弱則命短，命短則多病壽短」，「先天責在父母」，先天稟賦強則身體壯盛，精力充沛，不易變老。反之，先天稟賦弱則身體憔悴，精神萎靡，變老就提前或加速。

（四）七情太過

此指長期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創傷，超過人體生理活動所能調節的範圍，就會引起體內陰陽氣血失調，臟腑經絡的功能紊亂，從而導致疾病的發生，促進衰老的來臨。我國民間有「笑一笑，十年少」，「愁一愁，白了頭」的諺語，就是這個道理。正如《呂氏春秋》中所說的：「年壽得長者，非短而緩之也，畢其數也。畢數在乎去害。何謂去害？……大喜、大恐、大憂、大怒、大衰，五者損神則生害矣」。

（五）勞逸失度

《素問.上古天真論》曰：「以妄為常……故半百而衰也」，這裡明確指出，把妄作妄為當作正常的生活規律，只活到五十歲就已顯得很衰老了。所謂妄作妄為，是指錯誤的生活方式，它包括範圍很廣，如勞傷過度，房勞過度，過於安逸等等。