中醫養生/動靜互涵

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中醫養生學

中醫養生學目錄

一、動靜互涵的概念

動和靜,是物質運動的兩個方面或兩種不同表現形式。人體生命運動始終保持著動靜和諧的狀態,維持著動靜對立統一的整體性,從而保證了人體正常的生理活動功能。《周易》說:「一陰一陽之謂道」,「剛柔者,立本者也」。宇宙間的一切事物的變化,無不是陰陽相互對應的作用,在陰陽交錯的往來中,陰退陽進,陽隱陰顯,相互作用,相反相成,生化不息。王夫之《周易外傳》說:「動靜互涵,以為萬變之宗」。辨證法認為,孤陽不生,獨陰不長。故陰陽互涵互根是宇宙萬物的根本法則,也是生命活動的要諦。《思問錄》謂:「太極動而生陽,動之動也;靜而生陰,動之靜也」,「方動即靜,方靜旋動,靜即含動,動不舍靜」,「靜者靜動,非不動也」。又《張子正蒙注》說:「動而不離乎靜之存,靜而皆備其動之理,敦誠不息,則化不可測。」這就是說「動」不離「靜」,「靜」不離「動」,「動靜」相對立,而又相互依存。因此,無論只承認運動或者只承認靜止的觀點都是不對的。所以王夫之又說:「流俗滯於物以為實,遂於動而不返,異端虛則喪實,靜則廢動,皆違性而失其神也」(《張子正蒙注》)。只承認一方面而否認另一方面,把運動和靜止割裂開來,都是違反事物運動變化的本質的。朱熹亦明確指出:「靜者,養動之根,動者所以行其靜」。動與靜互為其根.無靜不能動,無動不能靜,陰靜之中已有陽動之根,陽動之中自有陰靜之理,說明動靜是一個不可分割的整體。古代哲學認為,既無絕對之靜,亦無絕對之動。「動靜」即言運動,但動不等於動而無靜,靜亦不等於靜止,而是動中包含著靜,靜中又蘊伏著動,動靜相互為用,才促進了生命體的發生髮展,運動變化。

二、生命體的動靜統一觀

生命體的發展變化,始終處在一個動靜相對平衡的自身更新狀態中。事物在平衡、安靜狀態下,其內部運動變化並未停止。當達到一定程度時,平衡就要破壞而呈現出新的生滅變化。正如《素問.六微旨大論》所言:「岐伯曰:成敗倚伏生乎動,動而不已,則變作矣。帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化,靜之期也。帝曰:不生不化乎?岐伯曰:出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏」。這裡清楚論述了動和靜的辨證關係,並指出了升降出入是宇宙萬物自身變化的普遍規律。人體生命活動也正是合理地順應萬物的自然之性。周述官說:「人身,陰陽也;陰陽,動靜也。動靜合一,氣血和暢,百病不生,乃得盡其天年」(《增演易筋洗髓.內功圖說》)。由此可見,人體的生理活動、病理變化、診斷治療、預防保健等,都可以用生命體的動靜對立統一觀點去認識問題、分析問題、指導實踐。

從生理而言,陰成形主靜,是人體的營養物質的根源;陽化氣主動,是人體的運動原動力。形屬陰主淨,代表物質結構,是生命的基礎;氣屬陽主動,代表生理功能,是生命力的反映。就具體的臟腑功能亦是如此,例如心屬火,主動:腎屬水,主靜。只有「水火既濟」、「心腎相交」,才能保持正常生理狀態。實際上,人體有關飲食的吸收、運化、水液的環流代謝、氣血的循環貫注、化物的傳導排泄,其物質和功能的相互轉化等,都是在機體內臟功能動靜協調之下完成的。因此,保持適當的動靜協調狀態,才能促進和提高機體內部的「吐故納新」的活動,使各器官充滿活力,從而推遲各器官的衰老改變。

從病理而講,不論是「六淫」所傷,還是「七情」所致的病理變化,都是因為人體升降出入的運動形式發生障礙,導致體內陰陽動靜失去了相對平衡協調,出現了陰陽的偏盛偏衰的結果。

三、動靜結合的攝生保健

運動和靜養是中國傳統養生防病的重要原則。「生命在於運動」是人所共知的保健格言,它說明運動能鍛煉人體各組織器官的功能,促進新陳代謝可以增強體質,防止早衰。但並不表明運動越多越好,運動量越大越好。也有人提出「生命在於靜止」。認為軀體和思想的高度靜止,是養生的根本大法,突出說明了以靜養生的思想更符合人體生命的內在規律。以動靜來劃分我國古代養生學派,老莊學派強調靜以養生,重在養神;以《呂氏春秋》為代表的一派,主張動以養生,重在養形。他們從各自不同的側面,對古代養生學做出了巨大的貢獻。他們在養生方法上雖然各有側重,但本質上都提倡動靜結合,形神共養。只有做到動靜兼修,動靜適宜,才能「形與神俱」達到養生的目的。

(一)靜以養神

我國歷代養生家十分重視神與人體健康的關係,認為神氣清靜,可致健康長壽。由於「神」有易動難靜的特點,「神」有任萬物而理萬機的作用,常處於易動難靜的狀態,故情靜養神就顯得特別重要。老子認為「靜為躁君」,主張「致虛極,寧靜篤」。即要盡量排除雜念,以達到心境寧靜狀態。《內經》從醫學角度提出了「恬淡虛無」的攝生防病的思想。後世的很多養生家對「去欲」以養心神的認識,無論在理論和方法上都有深化和發展。三國的嵇康,唐代的孫思邈,明代萬全等都有精闢的論述。清代的曹庭棟在總結前人靜養思想的基礎上,賦於「靜神」新的內容。他說:「心不可無所用,非必如槁木,如死灰,方為養生之道」,「靜時固戒動,動而不妄動,亦靜也」。曹氏對「靜神」的解釋使清靜養神思想前進了一大步。「靜神」實指精神專一,屏除雜念及神用不過。正常用心,能「思索生知」,對強神健腦會大有益處。但心動太過,精血俱耗,神氣失養而不內守,則可引起臟腑和機體病變。靜神養生的方法也是多方面的,如少私寡慾、調攝情志、順應四時、常練靜功等。就以練靜功而言,其健身機制卻體現出「由動入靜」、「靜中有動」、「以靜制動」、「動靜結合」的整體思想。帶練靜功有益於精神內守,而靜神又是氣功鍛煉的前提和基礎。

(二)動以養形

形體的動靜狀態與精氣神的生理功能狀態有著密切關係,靜而乏動則易導致精氣郁滯、氣血凝結,久即損壽。所以,《呂氏春秋.達郁》說:「形不動則精不流,精不流則氣鬱」,《壽世保元》說:「養生之道,不欲食後便臥及終日穩坐,皆能凝結氣血,久則損壽」。運動可促進精氣流通,氣血暢達,增強抗禦病邪能力,提高生命力,故張子和強調「惟以血氣流通為貴」(《儒門事親》)。適當運動不僅能鍛煉肌肉、四肢等形體組織,還可增強脾胃的健運功能,促進食物消化輸布。華佗指出:「動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生」。脾胃健旺,氣血生化之源充足,故健康長壽。動形的方法,多種多樣,如勞動、舞蹈、散步、導引、按蹻等,以動形調和氣血,疏通經絡、通利九竅、防病健身。

(三)動靜適宜

類經附翼.醫易》說:「天下之萬理,出於一動一靜」。我國古代養生家們一直很重視動靜適宜,主張動靜結合、剛柔相濟。動為健,靜為康,動以養形,靜以養氣,柔動生精,精中生氣,氣中生精,是相輔相成的。實踐證明,能將動和靜,勞和逸,緊張和鬆弛。這些既矛盾又統一的關係處理得當,協調有方,則有利於養生。

從《內經》的「不妄作勞」,到孫思邈的「養性之道,常欲小勞」,都強調動靜適度,從湖南馬王堆出土竹簡的導引圖中的導引術,華佗的五禽戲,到後世的各種動功的特點,概括言之就是動中求靜。動淨適宜的原則,還突出了一個審時度勢的辨證思想特點。從體力來說,體力強的人可以適當多動,體力較差的人可以少動,皆不得疲勞過度。從病情來說,病情較重,體質較弱的,可以靜功為主,配合動功,隨著體質的增強,可逐步增加動功。從時間上來看,早晨先靜後動,以便有益於一天的工作;晚上宜先動後靜,有利於入睡。總之,心神欲靜,形體欲動,只有把形與神、動和靜有機結合起來,才能符合生命運動的客觀規律,有益於強身防病。

32 形神合一 | 協調平衡 32
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