麻痹性腸梗阻

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麻痹性腸梗阻：亦稱無動力性腸麻痹因，是因各種原因影響到腸道植物神經系統的平衡或影響到腸道局部神經傳導或影響到腸道平滑肌的收縮使腸管擴張蠕動消失不能將腸內容物推向前進而引起

與機械性腸梗阻相同，麻痹性腸梗阻也使腸內容物在腸道中的運動停止。但是，與機械性腸梗阻不同的是，麻痹性腸梗阻腹脹顯著，無陣發性絞痛等腸蠕動亢進的表現，相反為腸蠕動減弱或消失，罕有引起腸穿孔者。麻痹性腸梗阻對於一些中醫瀉下藥不敏感。　　

麻痹性腸梗阻病因

麻痹性腸梗阻的原因：繼發於腹腔內嚴重感染、腹膜後出血、腹部大手術後，或腹腔血管內血凝塊形成而阻斷腸道供血，動脈粥樣硬化或腸道動脈或靜脈損傷而使腸道供血障礙。腸道外的疾病，如腎衰竭、肺炎膿胸、甲狀腺功能低下、腸出血、輸尿管絞痛等均可引起或血電解質異常（如低鈣血症或高鈣血症、　低鉀血、低鈉），其他原因還有某些藥物。在腹部手術後24～72小時，常有不同程度的腸麻痹。

X線檢查：大小腸全部擴張。

治療：麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射腹部芒硝熱敷等治療

針刺足里中脘天樞內關合谷內庭等穴位可作為輔助治療

麻痹性腸梗阻的發生常與下情況有關。

1、腹部手術中的機械性刺激病人在手術時，因腸管及其系膜受牽拉刺激後，蠕動功能暫時喪失，或腸壁有不協調的蠕動存在，但未形成將腸內容物推送的節律時，病人往往在術後出現腹部脹氣，有時還會出現腹痛。一般待術後2～3 天腸蠕動恢復正常的節律，腸道氣液能順利排出體外，則腹脹、腹痛亦隨消失。

2、腹腔內的炎症刺激各種原因所致的腹膜炎，尤其是瀰漫性腹膜炎，常發生腸麻痹乃至腹膨脹。

3、神經反射性刺激各種絞窄痛，如腎絞痛、膽絞痛、網膜扭轉發生的絞痛、卵巢囊腫蒂扭轉及精索絞窄後，均可發生反射性腸麻痹。

4、胸腹部或脊柱、中樞神經的損傷均可導致腸腔積氣、積液和腹膨脹。

5、腹膜後的病變如感染、出血、腫瘤等也可引起不同程度的腸麻痹。

6、腸系膜病變如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉等，均可因神經衝動傳導到腸壁受阻而出現腸麻痹。

7、其他如長期的乙醚麻醉、過度伸展的石膏背心固定，以及腹外其他部位的感染如肺炎、腦膜炎或各種敗血症等，偶爾也可引起反射性腸麻痹。