語音震顫增強

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語音震顫增強是指檢查者觸及被檢查者發出語音時,聲波起緣於喉部,沿氣管、支氣管及肺泡傳到胸壁所引起共鳴的振動增強。

目錄

語音震顫增強的原因

1、肺泡內有炎症侵潤,肺組織實變使語顫傳導良好。(大葉性肺炎實變期,肺阻塞)

2、接近胸膜的肺內巨大空腔,聲波在空洞內產生共鳴,尤其濕當空洞周圍有炎症侵潤並於胸壁粘連時,則更有利於聲波傳導,使語音震顫增強。(空洞型肺結核肺膿腫)。

語音震顫增強的診斷

檢查者將左右手掌的尺側緣輕放於兩側胸壁的對稱部位,然後屬被檢查者用同等的強度重複發「yi」長音,自上往下,從內到外比較兩側相應部位語音震顫的異同,注意有無增強。

語音震顫增強的鑒別診斷

語音震顫增強症状需要鑒別是什麼原因造成的。

1、大葉性肺炎:主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個肺段以上肺組織,以肺泡內瀰漫性纖維素滲出為主的急性炎症。病變起始於局部肺泡,並迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。臨床上起病急驟,常以高熱惡寒開始,繼而出現胸痛咳嗽咳鐵鏽色痰呼吸困難,並有肺實變體征及外周血白細胞計數增高等。病程大約一周,體溫驟降,症状消失。該病多發生於青壯年男性。疾病常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。屬於中醫風溫」、「肺癰」等範疇。

2、肺阻塞性疾病:慢性肺阻塞性疾病是一組慢性氣道阻塞性疾病的統稱,其共同特點為肺實質和小氣道受損致慢性氣道阻塞,呼吸阻力增加和肺功能不全,包括慢性支氣管炎支氣管哮喘支氣管擴張等疾病。

3、空洞型肺結核:空洞型肺結核--肺結核分類依據是根據感染結核菌到形成肺結核的演變過程,由此而形成常見的臨床類型:原髮型肺結核、血行播散型肺結核、侵潤型肺結核、空洞型肺結核(慢性纖維空洞型肺結核)。

4、肺膿腫:是由於多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎症,繼而壞死形成膿腫。臨床特徵為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。多發生於壯年,男多於女。自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發生率已大為減少。

檢查者將左右手掌的尺側緣輕放於兩側胸壁的對稱部位,然後屬被檢查者用同等的強度重複發「yi」長音,自上往下,從內到外比較兩側相應部位語音震顫的異同,注意有無增強。

語音震顫增強的治療和預防方法

一、大葉性肺炎的預防:

(1)注意預防上呼吸道感染加強耐寒鍛煉;

(2)避免淋雨受寒醉酒過勞等誘因;

(3)積極治療原發病如慢性心肺疾病慢性肝炎糖尿病口腔疾病等可以預防大葉性肺炎。

二、慢性阻塞性肺疾病的預防:

慢性阻塞性肺疾病的預防主要是避免發病的高危因素、急性加重的誘發因素以及增強肌體免疫力。戒煙是預防該病的重要措施,也是最簡單易行的措施,在疾病的任何階段戒煙都有益於防止該病的發生和發展。

控制職業和環境污染,減少有害氣體或有害顆粒的吸入,可減輕氣道和肺的異常炎症反應。積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統感染,可能有助於減少以後該病的發生。流感疫苗肺炎鏈球菌疫苗等對防止該病患者反覆感染可能有益。加強體育鍛煉,增強體質,提高機體免疫力,可幫助改善機體一般狀況。此外,對於有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群,應定期進行肺功能監測,以儘可能早期發現慢性阻塞性肺疾病並及時予以干預。

三、肺結核病的預防重在保護和增強人體的抵抗力,其具體措施是:

①生活有常,即生活方式合理化和規律化,慎起居,避風寒,戒煙酒,遠房事,勞逸適度

②飲食有節,富營養,忌辛辣。

③經常呼吸新鮮空氣。

④保持樂觀情緒,因為不良的情緒可影響人體的抵抗力。

⑤經常參加體育運動,鍛煉身體,增強體質。

⑥由於結核桿菌的感染是導致本病發生的直接原因,因此應盡量減少與肺結核病人,特別是活動性肺結核病人的接觸。

四、肺膿腫的預防常識

肺膿腫,是由多種化膿混合感染引起的肺實質化膿性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺內是發病的主要原因。因此,預防本病的關鍵在於積極去除和治療口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如齲齒扁桃體炎鼻旁竇炎,齒槽溢膿等。避免過量使用鎮靜、催眠、麻醉藥及酗酒。對上呼吸道手術及昏迷全身麻醉者應加強護理,預防肺部感染。治療應早期使用強有力的抗生素,痰液引流亦是提高療效的重要措施。本病經積極有效治療後可獲痊癒。對慢性肺膿腫,尤其是抗生素治療3個月後,仍有厚壁空洞或反覆大咯血者,可考慮手術切除治療。

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